Специалисты принимающие вопросы

Добавить специалиста

Дьяконов Александр Виталиевич


Ученая степень, звание: врач-отоларинголог высшей категории
Место работы:
Телефон: 8-800-500-49-49
Email: alex-dkb@mail.ru
Задать вопрос
Сведения о последипломной подготовке: Ординатура по оториноларингологии; сентябрь 2003 г. курс усовершенствования по эндоскопической риносинусохирургии; июль 2007 г. - курс тематического усовершенствования «Современная ринопластика» 2013 г. - курс тематического усовершенствования "Эстетическая хирургия лица и шеи"; 2014 г. - курс тематического усовершенствования "Лазерный технологии в отоларингологии"
Сайт: www.avesta-m.ru
Дополнительная информация:

Профильные направления работы: эндоскопическая функциональная хирургия заболеваний носа и околоносовых пазух; эстетическая, функциональная и реконструктивная  ринопластика. Контактный телефон 49-49-49 (Call-центр)


Последний вопрос лор-специалисту:

Все вопросы пользователя Ирина Дружина
07.02.2015 13:05
Помогите определиться с диагнозом
Добрый день! Извините, что  отвлекаю Вас, если есть возможность, ответьте пожалуйста. Возникли проблемы с вестибулярным аппаратом, но, отоневрологов у нас нет.
Женщина, 31 г., хронических заболеваний не имею. Год назад (за 2 недели до родов) ночью возник приступ сильного головокружения (вращались предметы вокруг меня с большой скоростью по часовой стрелке). Приступ провоцировался поворотами головы. Спустя несколько дней уже в вертикальном положении смогла поворачивать головой, но в положении лежа при поворотах сохранялись головокружения меньшей интенсивности чем в первый день. Принятие горизонтального положения из вертикального так же могло вызвать приступ. Потом приступы на протяжении 2-х недель все слабее и слабее, после родов постепенно прошло (возможно потому что принимала большое количество антибиотиков в связи с осложнениями после КС). После выписки из роддома сделала МРТ головного мозга: На серии МРТ Томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированных суб- и супратенториальные структуры. Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигураций. 3-й желудочек шириной 0,4 см. 4-й желудочек , базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субархноидальные конвекситальные пространства локально умеренно расширены, преимущественно в области лобно-теменных долей. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. Заключение: МРТ картина умеренно выраженных арахноидальных изменений ликворокистозного характера.
Спустя 9  месяцев ситуация повторилась. Проснулась от сильнейшего головокружения при попытке повернуть голову лежа в кровати. Так же в первые дни не могла поворачивать голову и в вертикальном положении, наклоны и запрокидывания головы вызывали приступ головокружения. Головокружение продолжается уже более 2-х месяцев, за это время лежала в неврологии с диагнозом Шейный остеохондроз, затем в Лор отделении ДППГ под вопросом. Маневры я как поняла врачи делать не умеют, говорят бояться спровоцировать еще более сильный приступ. Делали несколько раз заушную блокаду лидокаином.Все это время свист в левом ухе Из обследований: переделала МРТ:При МРТ исследовании определяются суб- и супратенториальные структуры. Сигнальные характеристики вещества мозга не изменены. Срединные структуры не смещены.
Боковые желудочки обычных размеров, умеренно асимметричны D>S. 3-й и 4-й желудочки не изменены. 3-й до 0,2 см. Базальные цистерны умеренно расширены.
Субарохноидальные пространства и конвекситальные борозды большого мозга и мозжечка единично незначительно расширены.
Гипофиз обычных размеров и формы. Хиазмальная область без особенностей. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Структуры мостомозжечковых углов не изменены, симметричны. Структуры глазниц без особенностей.
Заключение: МР данных за патологические изменения головного мозга не выявлено.
Так же сделала аудиограмму и электрокохлеографию Точный диагноз так никто и не поставил. Качество жизни очень снижено. Подскажите пожалуйста, какие обследования еще можно провести?
Реконструктивные (восстановительные) операции на ЛОР органах
ответов нет
Пластические операции ЛОР органов (пластика носа и ушных раковин)
ответов нет
Эндоскопические операции в полости носа
ответов нет
Хирургическое лечение заболеваний уха, горла и носа у взрослых
ответов нет

Для отправки вопроса необходимо авторизироваться:   facebook  vkontakte
Задать вопрос лор-специалисту:
Для отправки отзыва о работе лор-врача необходима авторизация:   facebook  vkontakte
Оставьте свой отзыв:
Средняя оценка
Квалификация:
Внимание:
Кабинет:

Ваша оценка

Квалификация:
Внимание:
Кабинет:

Отзывы пользователей: