Ринопластика

Опубликовано: 14.09.2012
Автор: Горбоносов Игорь Валентинович, к.м.н., Кубанский Государственный Медицинский Университет, кафедра ЛОР болезней

Горбоносов Игорь Валентинович

§ 1. Определение
Ринопластика - хирургическая операция по изменению формы носа.

§ 2. Показания к операции
1. При деформациях носа (горбинка, широкий кончик, искривление спинки и т.п.)
2. Для коррекции возрастных изменений.

§ 3. Форма и функция
Дыхание через нос важнее его формы. Очень часто деформации носа сочетаются с искривлением перегородки носа. Это мешает нормальному дыханию. Только пластическая операция, без исправления структур полости носа, может ухудшить дыхание засчет сужения носа. Часто необходима риносептопластика - исправление как наружного носа, так и перегородки.

§ 4. Изменения формы носа с возрастом
Форма носа меняется с годами и может быть одним из видимых признаков возраста.

Признаки старения

Ближе к кончику носа кожа утолщается, а у корня становится тоньше. Хрящевой скелет теряет упругость и кончик носа опускается. Избыточная кожа собирается в горизонтальные складки и на ней появляются сосудистые "звездочки". С возрастом увеличиваются в объеме сальные железы на кончике носа, и кончик приобретает бугристый, гипертрофированный вид. Крайним проявлением этой тенденции является ринофима. Избытки кожи можно удалить хирургически. Кроме улучшения внешности, это также облегчает дыхание через нос.

Ринопластика может быть одним из элементов омоложения лица, наряду с подтяжкой и пластикой век.

new_blob

У пациентов старше 40 лет обычно сформировано устойчивое представление о собственном лице, которое они не хотят менять. Операция ограничивается очень консервативными действиями, устраняющими лишь признаки старения.

§ 5. Высота спинки носа

Спинка носа должна оставаться высокой. Даже при наличии горбинки мы стараемся удалить лишь самую выступающую часть спинки. Добиться прямой линии носа можно с помощью хрящевых имплантов, которые укладываются в места западений. Высокая, "аристократическая" спинка носа придает человеку величественный вид, а ее чрезмерное уменьшение существенно снижает чувство собственного достоинства, особенно у пациентов среднего и старшего возраста, занимающих определенное социальное положение.