Зависимость от сосудосуживающих капель в нос (медикаментозный ринит)

Опубликовано: 19.09.2012
Автор: Горбоносов Игорь Валентинович, к.м.н., доцент кафедры ЛОР болезней Кубанского Государственного Медицинского Университета

Горбоносов Игорь ВалентиновичСосудосуживающие капли в нос (нафтизин, галазолин, назол и многие другие) применяются для временного улучшения дыхания через нос. Они показаны при острых насморках для облегчения состояния пациента и для улучшения вентиляции околоносовых пазух. При их длительном применении развивается своего рода зависимость – медикаментозный ринит. Чтобы этого не произошло, такие капли можно применять только непродолжительное время – 5-7 дней, иногда дольше, по усмотрению врача.

Зависимость от сосудосуживающих капель, или медикаментозный ринит, можно лечить с помощью топических кортикостероидов – эти препараты обеспечивают свободное дыхание, но не вызывают зависимости, поэтому после курса лечения человек не нуждается в сосудосуживающих каплях. Иногда это не помогает, и приходится уменьшать объем носовых раковин. Раньше для этого использовали прижигания кислотами, электрокаустику и др. Эти методы улучшают дыхание, но повреждают слизистую оболочку, поэтому впоследствии пациента могут беспокоить сухость и корки в носу. Оптимальным методом является турбинопластика – небольшая хирургическая операция на носовых раковинах. Суть операции в разрушении кавернозных сплетений в носовых раковинах, что уменьшит способность раковин наполняться кровью и затруднять носовое дыхание. Делается небольшой разрез слизистой оболочки на переднем конце раковины и кавернозная ткань раковины отслаивается от кости. Это уменьшает возможность раковины наполняться кровью и увеличиваться в объеме.