Микоплазмы

Интересно мнение коллег. Нередко попадаются пациенты с результатами анализов на микоплазмы и хламидии пневмонии, респираторными так сказать. Жалобы чаще всего у таких пациентов на першение, постназальное затекание слизи, покашливание, без симптомов активного воспаления. Визуально слизистые ничего особенного не представляют и при более глубоком обследовани зачастую обнаруживается ГЭРБ. Есть мнение некоторых врачей, что наличие этих микроорганизмов является показание к лечению, причем загадочные курсы макролидов. Источников достоверных нет. Определяют их ПЦР мазок и иммуноглобулины.

Если есть у них жалобы - дифференцируйте, что это, если микоплазменная, хламидийная инфекция - лечите их. По хламидиям работы точно есть, Косяков их на одной из конференций освещал, работы в основном из Юго-восточной Азии. Наши новосибирцы начали изучать, нашли, что хламидии практически у всех. Лечатся они да, макролидами длительными курсами, 10-14 дней минимум. Показание не наличие микроорганизмов, так как это условные патогены и человек может быть носителем, а когда есть жалобы.

Если же у пациента ГЭРБ - займитесь ГЭРБом, совместно с адаптированным к этой проблеме гастроэнтерологом.

Есть публикации лечения хламидийной и микоплазменной инфекции макролидами (азитромицин и вильпрофен) это за 2018год

Спасибо за ответы. Если честно хочу услышать (прочитать) слова поддержки своему скептицизму о лечении микоплазм. Не находите ли вы роль этих маленьких организмов сильно преувеличенной. Или может есть конкретные исследования их вреда. Ведь может быть человее с ГЭРБом, а хто-то ему мткоплазму выводит долгими курсами азитромицина.