Текущее время: 18 ноя 2017, 18:58

  • Реклама

Часовой пояс: UTC+03:00




Начать новую тему  Ответить на тему  [ 16 сообщений ] 
Автор Сообщение
 Заголовок сообщения: Как обозвать такой отит?
СообщениеДобавлено: 11 ноя 2009, 01:39 
Не в сети
Новый участник

Зарегистрирован: 30 мар 2009, 23:19
Сообщения: 16
Откуда: Москва
Коллеги подскажите, уже 3 раза , за 2 недели -одинаковая ситуация с этим странным отитом. Невероятная по интенсивности боль в ухе, без выраженной температурной реакции, при отоскопии синяя выпяченная МТ, за ней кровь, потом обычно перфорация с обильным выделением крови. Я лично таких пациентов сразу госпитализирую, но хотелось бы знать что за отит такой, в чем причина и как он грамотно называется? Заранее признательна. PS/ Забыла, что это все были взрослые мужчины.


Вернуться к началу


 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 11 ноя 2009, 16:55 
Не в сети
Постоянный участник
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 11 июл 2004, 12:26
Сообщения: 244
Откуда: Севастополь
Назвал бы <буллезным> или <геморрагическим>.

_________________
Владимир


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 11 ноя 2009, 20:14 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 14 окт 2008, 21:39
Сообщения: 128
Откуда: г. Краснодар
Скорее всего вирусной этиологии!

_________________
Краснодарская ЛОР клиника
www.krasnodar.loronline.ru


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 11 ноя 2009, 22:40 
Не в сети
Новый участник
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 10 сен 2007, 00:11
Сообщения: 13
Откуда: Kharkov
Согласен с коллегами : Острый пр\лево\двух сторонний буллезный отит.
Код по МКБ 10 как у отита при вирусной инфекции...
При чем стоит отметить , что кровь не за перепонкой а в булле на перепонке или наружном слуховом проходе. Все они потом вскрываются и содержимое ,истекая, создает впечатление кровотечения

_________________
Good luck


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 12 ноя 2009, 00:04 
Не в сети
Участник

Зарегистрирован: 20 мар 2004, 20:17
Сообщения: 84
Откуда: г.Гродно
А травмы головы у пациентов в анамнезе не было? В ближайшее время.
Тут вполне может быть гематотимпанум. Ибо особенно смущает "обильное выделение крови".

_________________
With best wishes,
Misha


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 12 ноя 2009, 01:42 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 29 окт 2007, 21:20
Сообщения: 117
Откуда: г. Москва
[quote="Jack Flash"]Согласен с коллегами : Острый пр\лево\двух сторонний буллезный отит.
Код по МКБ 10 как у отита при вирусной инфекции...
При чем стоит отметить , что кровь не за перепонкой а в булле на перепонке или наружном слуховом проходе. Все они потом вскрываются и содержимое ,истекая, создает впечатление кровотечения[/quote]
Согласен с Jack Flash


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 12 ноя 2009, 22:11 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 09 фев 2003, 17:28
Сообщения: 467
Откуда: г. Москва
Это называется " острый средний отит, гнойно-геморрагическая форма". Ничего общего с буллезным отитом он не имеет кроме этиологии, в которой процесс тоже запускает вирус, обеспечивая повышенную ломкость сосудов, но с последующим микробным поражением среднего уха. Часто встречается во время эпидемий гриппа. Лечится как обычный гнойный средний отит.

_________________
Александр


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 14 ноя 2009, 08:10 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 11 апр 2005, 20:37
Сообщения: 673
Откуда: есть
Александр писал(а):
Лечится как обычный гнойный средний отит.

+ тональная аудиометрия - часто невысокая степень поражения слух нерва.


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 15 ноя 2009, 22:08 
Не в сети
Постоянный участник
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 26 июл 2008, 20:52
Сообщения: 145
Откуда: г.Санкт-Петербург
а это не может быть гломусом?

P.S. просто предположение, сделанное скорее из желания получить сведения о диф.диагностике от старших коллег)))

_________________
что не вылечим мы-вылечат в ЛОР НИИ=)


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 19 ноя 2009, 00:22 
Не в сети
Новый участник

Зарегистрирован: 30 мар 2009, 23:19
Сообщения: 16
Откуда: Москва
Александр писал(а):
Это называется " острый средний отит, гнойно-геморрагическая форма". Ничего общего с буллезным отитом он не имеет кроме этиологии, в которой процесс тоже запускает вирус, обеспечивая повышенную ломкость сосудов, но с последующим микробным поражением среднего уха. Часто встречается во время эпидемий гриппа. Лечится как обычный гнойный средний отит.



Значит , если я правильно поняла, применяется антибиотикотерапия и местно-капли с антибиотиками? Несмотря на кровянистые выделения? Или они быстро прекращаются?


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 19 ноя 2009, 15:29 
Не в сети
Постоянный участник
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 28 июн 2004, 13:27
Сообщения: 2564
Откуда: Москва
Jack Flash писал(а):
.... Все они потом вскрываются и содержимое ,истекая, создает впечатление кровотечения

Ну если пациент обратился к ЛОР врачу, то буллы не должны сами вскрываться, а должны быть вскрыты ЛОРом.
Lor-na-dom писал(а):
.. при отоскопии синяя выпяченная МТ, за ней кровь, потом обычно перфорация с обильным выделением крови.

По описанной отоскопической картине - если выпячивается вся перепонка, то вероятно острый эксудативный средний отит с геморрагическим компонентом, наверно вирус такой у Вас бродит. Наверное надо сразу катетеризировать слуховую трубу, а при отсуствии эффекта от катетеризации делать парацентез (для разгрузуки тимпанального устья слуховой трубы).


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 19 ноя 2009, 21:18 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 09 фев 2003, 17:28
Сообщения: 467
Откуда: г. Москва
Катетеризация трубы - дело хорошее, но хлопотное. Мне кажется, что в большинстве случаев можно и обойтись без этого.

_________________
Александр


Последний раз редактировалось Александр 19 ноя 2009, 21:45, всего редактировалось 2 раза.

Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 19 ноя 2009, 21:34 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 09 фев 2003, 17:28
Сообщения: 467
Откуда: г. Москва
[quote="Lor-na-dom]

Значит , если я правильно поняла, применяется антибиотикотерапия и местно-капли с антибиотиками? Несмотря на кровянистые выделения? Или они быстро прекращаются?[/quote]
Кровянистые выделения не являются протвопоказаниями к стандартной терапии острого среднего отита, включая антибиотикосодержащие капли. Не бойтесь. Вы все правильно поняли и Ваши больные будут в порядке.

_________________
Александр


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 19 ноя 2009, 22:59 
Не в сети
Участник
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 18 фев 2009, 21:35
Сообщения: 51
Откуда: Республика Беларусь, г. Могилев
все-таки интересно, почему не гломус? У меня лично при таком рассказе первая мысль возникла о нем. Единственное, чего не хватает - это рецидивирующего течения.

_________________
Смертин Николай Владимирович г. Могилёв


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 20 ноя 2009, 20:11 
Не в сети
Постоянный участник
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 11 июл 2004, 12:26
Сообщения: 244
Откуда: Севастополь
saet писал(а):
Ну если пациент обратился к ЛОР врачу, то буллы не должны сами вскрываться, а должны быть вскрыты ЛОРом.
saet
Какой вы кровожадный ;-)

_________________
Владимир


Последний раз редактировалось Swimmer 20 ноя 2009, 20:45, всего редактировалось 1 раз.

Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 20 ноя 2009, 20:36 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 20 авг 2005, 13:33
Сообщения: 124
Откуда: Украина
Сегодня выписал такого пациента. Кроме гемморагических бул на б/п и коже слухового прохода, у него были типичные герпетические высыпания на лице и волосистой части головы на стороне пораженного уха. Лечил цефтриаксоном и ципрофармом. высыпания мазал герпевиром. к концу лечения добавил вестибо, ноотропил витамины группы В. Слух почти восстановился.


Вернуться к началу
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему  Ответить на тему  [ 16 сообщений ] 

   Похожие темы   Автор   Ответы   Просмотры   Последнее сообщение 
В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Вложения Глоссит такой!!!!???

в форуме Болезни глотки и гортани - для пациентов

tadk2012@mail.ru

4

5073

22 сен 2014, 22:59

tadk2012@mail.ru Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Вложения Что задиагноз такой?

в форуме Другие ЛОР вопросы - для пациентов

goga

7

5087

14 июл 2009, 09:18

goga Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Вложения У кого такой же фарингит?

[ На страницу: 158 59 60 61 62 ]

в форуме Болезни глотки и гортани - для пациентов

Oksus

2455

854191

15 ноя 2017, 19:11

Ири Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. А бывает такой гайморит?

в форуме Болезни носа и околоносовых пазух - для пациентов

war30

10

2290

25 фев 2017, 14:44

war30 Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. вот такой рецепт посоветовали

в форуме Болезни глотки и гортани - для пациентов

nirvashk

1

3115

18 мар 2013, 11:22

ключ Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. отит или нет?

в форуме Болезни уха - для пациентов

creaze

1

1952

29 мар 2016, 14:24

Татьяна Колосова Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Отит

в форуме Другие ЛОР вопросы - для пациентов

Тася

37

13467

25 апр 2010, 17:47

KOZ-lari Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Отит

в форуме Другие ЛОР вопросы - для пациентов

Limpopo

1

2161

05 фев 2010, 22:13

Mig17 Перейти к последнему сообщению


Часовой пояс: UTC+03:00


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 7 гостей


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  
  • Реклама


Создано на основе phpBB® Forum Software © phpBB Limited

© 1999 – 2016 Loronline.Ru
Любое копирование материалов сайта возможно только при размещении активной обратной ссылки на копируемый материал.