Текущее время: 20 янв 2020, 09:49

Часовой пояс: UTC+03:00




Начать новую тему  Ответить на тему  [ 26 сообщений ] 
Автор Сообщение
 Заголовок сообщения: хруст в ухе
СообщениеДобавлено: 23 мар 2010, 14:55 
Не в сети
Участник

Зарегистрирован: 11 ноя 2005, 13:36
Сообщения: 70
Пациентка в течении 12 лет страдает от" хруста" в левом ухе. Она его слышит при дыхании, этот хруст слышат ее близкие, приблизившись к уху. Помимо хруста, есть пульсирующий шум. Лечилась неоднократно у ЛОРа (продувания, катетеризация), у невролога ( сосудистые и т.д.). Провела иглорефлексотерапию, гирудотерапию. Эффект равен нулю. По последней аудиограмме установили диагноз: хроническая тугоухость. На тимпанограмме: тип "А" с обеих сторон. Предложили провести септопластику. Может ли хруст быть связан с евстахиитом в данном случае? И какие ещё могут быть причины хруста? И что ей посоветовать : всю жизнь заниматься продуванием уха?


Вложения:
Безимени-1.jpg
Безимени-1.jpg [ 97.36 КБ | 21737 просмотров ]
Безимени-3.jpg
Безимени-3.jpg [ 621.06 КБ | 21737 просмотров ]


Последний раз редактировалось светлана 31 мар 2010, 15:29, всего редактировалось 1 раз.
Вернуться к началу


 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 23 мар 2010, 20:29 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 08 мар 2010, 19:17
Сообщения: 1170
Откуда: г.Красногорск
А может слуховая труба зияет?


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 23 мар 2010, 23:53 
Не в сети
Постоянный участник
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 09 ноя 2006, 21:57
Сообщения: 482
Откуда: Минск, Республика Беларусь
С учетом пульсирующего шума может стоит сделать МРТ и исключить сосудистые аномалии?


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 24 мар 2010, 18:22 
Не в сети
Постоянный участник
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 05 фев 2007, 14:50
Сообщения: 124
Откуда: Украина
Возможно миоклонус m. tensor timpani.


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 24 мар 2010, 21:19 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 08 мар 2010, 19:17
Сообщения: 1170
Откуда: г.Красногорск
Отлично- 1-1,5 мес. попринимать валерьяну, пустырник..


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 25 мар 2010, 14:17 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 28 май 2006, 16:32
Сообщения: 100
Откуда: Россия
А патология верхнечелюстного сустава или что-нибудь из этой жн оперы? Хорошо бы КТ сделать. только я не помню, чтобы зияние слух трубы хруст давало?


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 25 мар 2010, 16:49 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 12 мар 2008, 22:28
Сообщения: 720
Откуда: Смоленск
верно - щелчек в начале открывания рта - диск зажевывается и стреляет назад, в конце открывания - хронический подвывих, треск при сжимании челюстей и проглатывании - евстахеит, пузури по трубе скачут :wink:


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 26 мар 2010, 11:14 
Не в сети
Участник

Зарегистрирован: 06 ноя 2009, 18:00
Сообщения: 68
Откуда: Приморский край
X-RDV писал(а):
верно - щелчек в начале открывания рта - диск зажевывается и стреляет назад, в конце открывания - хронический подвывих, треск при сжимании челюстей и проглатывании - евстахеит, пузури по трубе скачут :wink:


похоже, очень похоже. При зиянии трубы на расстоянии никто хруст не услышит


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 27 мар 2010, 22:10 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 08 мар 2010, 19:17
Сообщения: 1170
Откуда: г.Красногорск
Согласен во всем, но в сомнение вводит одно- слышит хруст при дыхании(!).
Миоклонус и сосудистые проблемы нельзя исключить (без дообследования) потому, что этот хруст слышат другие лица (т.е.- вариант объективного ушного шума). Височно-нижнечелюстной сустав, скорее всего не в теме потому, что не связан с дыханием. А возможное наличие малого количества спаек в барабанной полости, резкую= "звуковую" (хотя раньше об этом действительно не слышал) подвижность тимпанальной мембраны сразу исключить нельзя.


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 28 мар 2010, 15:40 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 28 май 2006, 16:32
Сообщения: 100
Откуда: Россия
КТ бы нас рассудило. Субстрат обязательно должен быть. вариант объективного шума отдыхает. А при чем тут " не в теме сустав, потому что он не связан с дыханием"? не просекла тему вообще. При вывихе наблюдается патологическое расположение суставной сумки по отношению к остальным структурам. спайки в ухе вообще не состоятельно. тип тимпанограммы, кстати, какой?


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 28 мар 2010, 18:36 
Не в сети
Новый участник

Зарегистрирован: 27 мар 2010, 17:52
Сообщения: 6
Откуда: Санкт - Петербург
А что в носу?


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 28 мар 2010, 20:06 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 18 июл 2007, 21:11
Сообщения: 190
Откуда: Симферополь
сустав вероятно. или просто хорошая подвижность барабанной перепонки. я тоже при малейшем попадании воздуха в слуховую трубу щелчок слышу))) главное, чтоб не гломусная опухоль.


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 28 мар 2010, 20:12 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 28 май 2006, 16:32
Сообщения: 100
Откуда: Россия
Гломусная опухоль? при тимпанограмме тип А? со слышимым шумом? несогласная я


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 28 мар 2010, 23:37 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 08 мар 2010, 19:17
Сообщения: 1170
Откуда: г.Красногорск
Объективного шума нет?- Тогда почему его слышат окружающие? Чтобы не было с суставом.. при его неподвижности кроме болей, которых у больной нет и которые усиливаются при движении нижней челюсти, других субъективных и объективных ощущений просто быть не может, тем более какая-то связь с дыханием.. Так-что тему может помочь "просечь": 1. более углубленный сбор жалоб и анамнеза ( уж извините автор темы, но дополнение связано с комментариями); 2. дополнительное обследование.


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 29 мар 2010, 12:55 
Не в сети
Участник

Зарегистрирован: 11 ноя 2005, 13:36
Сообщения: 70
Из имеющихся обследований у данной пациентки:
РЭГ: признаки сосудистой дистонии. Выраженная ассиметрия в результате значительного снижения кровенаполнения правой ПА. Наблюдается вертеброгенное воздействие на гемодинамику компрессионного характера в ПА, в большей степени справа.
МРТ шейного отдела позвоночника:
МР признаки остеохондроза, ШОП со статической деформацией протрузией дисков С5-С6, С6-С7 с заднебоковыми остеофитами С4-С7. Стеноз боковых каналов.
При имеющихся данных обследования есть ли необходимость в проведении МРТ головы( с контрастированием?)?
Со слов больной, сначала шум был пульсирующий, потом он постепенно перерос в хруст.


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 29 мар 2010, 20:07 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 18 июл 2007, 21:11
Сообщения: 190
Откуда: Симферополь
сделайте. пирамиду височной кости вывести надо обязательно


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 30 мар 2010, 20:25 
Не в сети
Участник

Зарегистрирован: 30 мар 2010, 19:18
Сообщения: 31
Откуда: г. ангарск
Светлана! А что у пациентки при отоскопии? опишите подробнее тимпанограмму- тип А типу А рознь. И что такое "хроническая тугоухость"? причиной такого хруста бывает зияющая слуховая труба и ретенционное втягивание бараб перепонки без спаек с медиальной стенкой.


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 30 мар 2010, 23:18 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 08 мар 2010, 19:17
Сообщения: 1170
Откуда: г.Красногорск
А Вы можете зафиксировать объективный хруст (шум), что описывается Вами? Шумометр- штука "тонкая", фиксирует даже шум "тишины".. Отлично было бы при параллели с дыханием...


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 01 апр 2010, 11:39 
Не в сети
Участник

Зарегистрирован: 11 ноя 2005, 13:36
Сообщения: 70
добавила тимпанограмму и аудиограмму. МРТ И КТ должна сделать в ближайшее время.


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: хруст в ухе
СообщениеДобавлено: 05 апр 2010, 13:23 
Не в сети
Участник

Зарегистрирован: 11 ноя 2005, 13:36
Сообщения: 70
В носу искривление носовой перегородки вправо. При отоскопии справа: барабанная перепонка несколько втянута в передне-нижнем квадранте, матовая, опознавательные знаки чёткие. Выслушивается шум, не связанный с дыханием, в виде хруста, похожего на хруст снега под ногами. Конечно, не такой громкий и грубый. Сегодня выслушивала, хруст был похож на звук, возникающий при бросании кубиков на стол. В общем, тут можно фантазировать. Сама пациентка говорит, что некоторые окружающие звуки, например, шум воды из под крана, или шкворчание на сковороде, отдаются в этом ухе и вызывают неприятные ощущения.


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 05 апр 2010, 15:54 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 18 июл 2007, 21:11
Сообщения: 190
Откуда: Симферополь
а при пневмомассаже ощущения меняются?


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 05 апр 2010, 16:31 
Не в сети
Участник

Зарегистрирован: 06 ноя 2009, 18:00
Сообщения: 68
Откуда: Приморский край
Насколько я поняла пациентка Владивостокская. Направьте ее в центр слуха к Бушуевой, она весьма грамотная тетка.
А вообще без Обыденникова (вечная ему память) хреново.


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 09 апр 2010, 14:56 
Не в сети
Участник

Зарегистрирован: 11 ноя 2005, 13:36
Сообщения: 70
Добавлю результаты обследования: на МРТ головы- томографическая картина мелкоочаговых изменений, вероятнее всего, сосудистого характера. Ассиметрия позвоночных артерий (справа узкий извилистый ход интракраниальной позвоночной артерии) , КТ-пирамидок-без патологии.


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 09 апр 2010, 23:10 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 18 июл 2007, 21:11
Сообщения: 190
Откуда: Симферополь
может, всё-таки сустав?


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: хруст в ухе
СообщениеДобавлено: 12 апр 2010, 09:34 
Не в сети
Участник

Зарегистрирован: 11 ноя 2005, 13:36
Сообщения: 70
отправить к стоматологам для исключения проблем в суставе?


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 28 апр 2010, 09:07 
Не в сети
Новый участник

Зарегистрирован: 26 апр 2010, 13:33
Сообщения: 11
Откуда: Россия
Вы не осматривали глоточные устья слуховых труб?


Вернуться к началу
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему  Ответить на тему  [ 26 сообщений ] 

   Похожие темы   Автор   Ответы   Просмотры   Последнее сообщение 
В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Хруст в ушах

в форуме Болезни уха - для пациентов

vitaly_konovalov

2

4982

02 апр 2019, 16:10

Mike1989 Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Хруст суставов из-за Лор-заболеваний

в форуме Болезни носа и околоносовых пазух - для пациентов

ProxyKZ

3

3711

21 июл 2014, 21:13

Горовой Александр Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. хруст при глотании в горле помогите!!!

в форуме Болезни глотки и гортани - для пациентов

kasper13

3

11688

15 сен 2011, 17:00

kasper13 Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Вложения Хруст в ушах при глотании и зевании.

[ На страницу: 1 2 ]

в форуме Болезни носа и околоносовых пазух - для пациентов

TiLL_ManN

43

86608

15 июл 2019, 15:17

Axez Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Хруст в горле при глотании (проблема).

в форуме Болезни глотки и гортани - для пациентов

Fishman

0

3137

07 сен 2018, 18:52

Fishman Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Хруст и боль в горле - уже больше месяца. Почти отчаялся.

в форуме Болезни глотки и гортани - для пациентов

sorlov

2

21445

15 сен 2013, 15:42

Akte Перейти к последнему сообщению


Часовой пояс: UTC+03:00


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 3 гостя


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  
cron
  • Реклама


Создано на основе phpBB® Forum Software © phpBB Limited

© 1999 – 2016 Loronline.Ru
Любое копирование материалов сайта возможно только при размещении активной обратной ссылки на копируемый материал.