Текущее время: 22 авг 2019, 18:21

Часовой пояс: UTC+03:00




Начать новую тему  Ответить на тему  [ 16 сообщений ] 
Автор Сообщение
 Заголовок сообщения: Ампутация ушной раковины
СообщениеДобавлено: 16 фев 2007, 09:09 
Не в сети
Постоянный участник
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 28 июн 2004, 13:27
Сообщения: 2688
Откуда: Москва
В отделе, где я работал руководитель занимался реконструкцией ушных раковин, поэтому мы обсуждали вопросы тактики при ампутациях ушных раковин, т.к. в отделение (не часто) попадали такие больные и простое пришивание ампутированной части, чаще всего, заканчивалось сухим некрозом и отторжением большей части с рубцеванием оставшейся (несмотря га ГБО, сосудистую терапию, обработку оксидом азота и др.). Причём отмечу, что если ампутация произошла с частью мочки, то вероятность приживления ближних к ней 2/3 возрастает, т.к. мочка бысто "организует" кровообращение.
Кроме того ампутированный хрящ более естественный и нужной формы, поэтому мы решили произвести имплантацию хрящя из ампутированной части в заушную область.
На моём дежурстве посупила такая больная (причём ампутация не полная, по противозавитку, в основном хрящевого отдела).
Данный случай мы при операции фотографировали, правда на мобильный телефон, поэтому качество не ахти.


Вернуться к началу


 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 16 фев 2007, 09:12 
Не в сети
Постоянный участник
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 28 июн 2004, 13:27
Сообщения: 2688
Откуда: Москва
Оставшаяся часть ушной раковины.


Вложения:
Фото023.jpg
Фото023.jpg [ 33.53 КБ | 21500 просмотров ]
Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 16 фев 2007, 09:13 
Не в сети
Постоянный участник
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 28 июн 2004, 13:27
Сообщения: 2688
Откуда: Москва
Сформированный карман в заушной области.


Вложения:
Фото031.jpg
Фото031.jpg [ 42.37 КБ | 21499 просмотров ]
Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 16 фев 2007, 09:14 
Не в сети
Постоянный участник
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 28 июн 2004, 13:27
Сообщения: 2688
Откуда: Москва
Освобождённый откожи хрящ.


Вложения:
Фото032.jpg
Фото032.jpg [ 25.95 КБ | 21498 просмотров ]
Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 16 фев 2007, 09:17 
Не в сети
Постоянный участник
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 28 июн 2004, 13:27
Сообщения: 2688
Откуда: Москва
Оставшаяся часть притянута к заушной области (с небольшим подсечением в нижнем отделе), к ней в карман, сопоставив края хряща, уложен хрящ, кожа сшита + сформирован завиток.


Вложения:
Фото035.jpg
Фото035.jpg [ 36.16 КБ | 21497 просмотров ]
Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 16 фев 2007, 09:22 
Не в сети
Постоянный участник
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 28 июн 2004, 13:27
Сообщения: 2688
Откуда: Москва
Шили порядка 2,5 часов, после дежурства, в субботу (хотя простое пришивание дежурные доктора тут тоже делали около 2 часо по дежурству).

К сожалению перед выпиской доктор не сфотографировала (вёл не я, т.к. я сейчас только дежурю), но прижилось хорошо (правда вначале были явления хондроперихондрита).
В дальнейшем планируется формирование задней поверхности ушной раковины, путём пересадки свободного кожного лоскута.

В общем, при ампутациях возможна отсроченная пластика (т.е оставить ампутированную часть в растворе антибиотика на 1-2 дня с переводом больного в учереждение, где проводят пластику).


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 16 фев 2007, 23:15 
Не в сети
Новый участник

Зарегистрирован: 29 окт 2006, 21:52
Сообщения: 11
Откуда: Пенза
Большое спасибо за интересное и нужное сообщение.


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 17 фев 2007, 07:47 
Не в сети
Постоянный участник
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 04 май 2005, 07:53
Сообщения: 538
Откуда: г. Советск Калининградской области
Цитата:
В дальнейшем планируется формирование задней поверхности ушной раковины, путём пересадки свободного кожного лоскута.

Фиксировали ли хрящ к оставшемуся, или рядом уложили? Через какое время можно восстановить ушную раковину?

_________________
Рассыпчук Фёдор Иванович


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 17 фев 2007, 18:16 
Не в сети
Постоянный участник
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 28 июн 2004, 13:27
Сообщения: 2688
Откуда: Москва
Кожу оставшейся части с задней поверхности отсепаровали и оставшийся хрящ прижали и подшили к заушной поверхности (чтобы они были паралельны друг другу), для этого пришлось в области нижнего отдела cavum conchae подсечь хрящ. Свободный хрящ уложили в карман сопоставив с краем хряща оставшейся части. Не подшивали друг к другу.
Планируется пластика заушной поверхности через 2-3 мес., путем свободного кожного лоскута с паховой области с образованием биологического кармана.

_________________
Тот кто хочет - ищет возможности, тот кто не хочет - ищет причины.


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 18 фев 2007, 07:26 
Не в сети
Постоянный участник
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 04 май 2005, 07:53
Сообщения: 538
Откуда: г. Советск Калининградской области
Спасибо, о результатх сообщите пож-та

_________________
Рассыпчук Фёдор Иванович


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 18 фев 2007, 23:19 
Не в сети
Постоянный участник
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 03 ноя 2005, 14:59
Сообщения: 490
Откуда: Москва
А кто оперировал?


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 18 фев 2007, 23:54 
Не в сети
Постоянный участник
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 28 июн 2004, 13:27
Сообщения: 2688
Откуда: Москва
Я и ординатор.

_________________
Тот кто хочет - ищет возможности, тот кто не хочет - ищет причины.


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 21 мар 2009, 16:06 
Не в сети
Новый участник

Зарегистрирован: 21 мар 2009, 12:39
Сообщения: 10
Откуда: Украина
Добрый день .
У вас узготавливают протезы наружного уха,имеется введу силиконовых с дальнейшей фиксацией на импланты?
Может подскажете где и кто делает? Спасибо.


Вложения:
немец.JPG
немец.JPG [ 268 КБ | 20798 просмотров ]
Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 02 апр 2010, 21:36 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 08 мар 2010, 19:17
Сообщения: 1170
Откуда: г.Красногорск
Протезы наружного уха, на мой взгляд- только когда руки совсем опустились. К примеру, на морозе: одно ухо- красное, другое- белое.. Вариации есть.. "Подсадки" смоделированного хряща в заушную область с последующими этапами все- таки наверное лучший вариант..


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 02 апр 2010, 22:49 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 26 авг 2007, 20:49
Сообщения: 142
Откуда: город Ростов на Дону
Молодцы, класс. Ждем продолжения.

_________________
С уважением Сергей.


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 27 дек 2010, 14:08 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 24 дек 2010, 14:48
Сообщения: 291
Откуда: Санкт-Петербург +79219411464
Абсолютно верное решение.


Вернуться к началу
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему  Ответить на тему  [ 16 сообщений ] 

   Похожие темы   Автор   Ответы   Просмотры   Последнее сообщение 
В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Образование ушной раковины

в форуме Вопросы оториноларингологии

Заикина Г.И.

1

3432

15 сен 2010, 21:10

KOZ-lari Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Реконструкция ушной раковины

в форуме Вопросы пластической и реконструктивной хирургии

И. Горбоносов

12

26617

25 окт 2011, 18:24

rumik Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Вложения Травма ушной раковины

в форуме Вопросы оториноларингологии

Oxy

10

9533

20 сен 2017, 15:51

Egarov Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Вложения Реконструкция ушной раковины

в форуме Вопросы пластической и реконструктивной хирургии

pavel-zenovkin

1

11466

18 авг 2014, 13:57

saet Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Тактика при Экссудативном перихондрите ушной раковины..

в форуме Вопросы оториноларингологии

lor-11111

3

3732

04 дек 2014, 16:03

lor-11111 Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Отверстие в районе ножки завитка ушной раковины

в форуме Другие ЛОР вопросы - для пациентов

Илья Александрович

1

3076

01 сен 2014, 17:57

Нугуманов Айрат Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Зажим ушной

в форуме Инструменты и оборудование

Ancistr

2

3657

08 ноя 2014, 17:55

Ancistr Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Объективный ушной шум

в форуме Вопросы оториноларингологии

Сергей Юрьевич

4

5621

26 фев 2008, 17:25

Сергей Юрьевич Перейти к последнему сообщению


Часовой пояс: UTC+03:00


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 2 гостя


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  
  • Реклама


Создано на основе phpBB® Forum Software © phpBB Limited

© 1999 – 2016 Loronline.Ru
Любое копирование материалов сайта возможно только при размещении активной обратной ссылки на копируемый материал.