Текущее время: 02 апр 2020, 02:02

Часовой пояс: UTC+03:00




Начать новую тему  Ответить на тему  [ 12 сообщений ] 
Автор Сообщение
СообщениеДобавлено: 05 ноя 2019, 14:32 
Не в сети
Новый участник

Зарегистрирован: 22 сен 2019, 15:35
Сообщения: 9
Прошу совета специалистов. Есть потребность сделать гайморотомию, удалить кисту гайморовой пазухи. Возможно, 2-х пазух (спорно, во второй меньше 5 мм и не беспокоят). Дело происходит в СПб.

Короче, одни клиники (например, клиника докотора Коренченко) предлагают эндоскопическую операцию под местным наркозом и без стационара. Обещают, часа через 3 отпустить домой. Другие, пишут что оперируют в стационаре и лежать после операции 2-3 дня. Хотя речь вроде бы идет о той же самой операции под контролем видеоэндоскопа. 

Вопрос: это у первых нет палаты, куда класть больных (наверное были бы слухи про выпихнутых недолеченных, нет?) или у вторых нет оборудования или нужно продать койко-места? Кому из них доверять?

P.S. Если что, цель не сэкономить. В стационар я конечно не хочу. Но избавиться от проблемы я хочу больше. Просто примерно ничего не понятно, ни к кому идти, ни что делать (((
Спасибо!


Вернуться к началу


СообщениеДобавлено: 05 ноя 2019, 22:22 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 19 мар 2019, 11:02
Сообщения: 528
Я бы выбрал стационар- там вы под наблюдением будете если что... а так сами решайте- я вам больше скажу что после 3 дней еще недели 2 лучше находится под наблюдением врача- не в стационаре конечно, но всеже...- так что решайте ...


Вернуться к началу
СообщениеДобавлено: 05 ноя 2019, 22:25 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 19 мар 2019, 11:02
Сообщения: 528
А если вы сравниваете планто и бесплатно по омс - то. Платно делают теже врачи что и по омс- такие же лор хирурги... которые в свое время делали.. по омс но ушли тк в платных платят больше оборудование примерно тоже.... и риски послеоперационные теже....


Вернуться к началу
СообщениеДобавлено: 05 ноя 2019, 23:37 
Не в сети
Новый участник

Зарегистрирован: 22 сен 2019, 15:35
Сообщения: 9
нет, ОМС не рассматривал. 
В СПб, по моим прошлым впечатлениям, это элемент естественного отбора - до конца доползет сильнейший.
--------------------------------

К делу.
Так все-таки, это делают нормально амбулаторно или несколько дней в палате это медицинская необходиомость?

P.S. Про ОМС, это только личный опыт. Не хочу спорить. Среди платных, встречал людей (и компании!) еще подлее.


Вернуться к началу
СообщениеДобавлено: 06 ноя 2019, 08:39 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 19 мар 2019, 11:02
Сообщения: 528
Несколько дней в палате. Думаю это лучший вариант. Я лежал 3 дня с перегородкой и вазотомией и кохотомией задних концов раковин- потом выписвли дома долечиваться. Больных с пазухами держали 5 дней. И все врачи мне говорили что пару тройку дней надо побыть в стационаре.


Вернуться к началу
СообщениеДобавлено: 06 ноя 2019, 08:41 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 19 мар 2019, 11:02
Сообщения: 528
Кстати у вас в Питере я слышал что хвалят первый мединцинский- лор отделение- думаю вам там по омс сделать смогу. Вы только заранее скажите что отблагодарите врачу. Думаю слелают не хуже чем в платной и дешевле будет....


Вернуться к началу
СообщениеДобавлено: 06 ноя 2019, 08:43 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 19 мар 2019, 11:02
Сообщения: 528
Смогут


Вернуться к началу
СообщениеДобавлено: 05 дек 2019, 18:33 
Не в сети
Новый участник

Зарегистрирован: 22 сен 2019, 15:35
Сообщения: 9
Если кому-то интересно, расскажу что выяснил по дороге и чем кончилось у меня (хирургом-стоматологом). И надеюсь врачи поправят, если я где-то не точно пишу.

  1. Если киста одонтогенная, то, как говорилось ранее, делать с ней что-либо без предварительного решения вопроса с зубом - смысла ноль. И лор-врачи за это не берутся. 
  2. Если киста выросла над одним зубом - вопрос может решить хирург стоматолог соответствующей квалификации. Тогда зуб можно удалить, а кисту убрать через лунку. Теоретически можно пытаться пролечивать зуб, но тогда с кистой будет другая история.
  3. Если киста занимает большую площадь, разрослась по дну пазухи над несколькими зубами - оперирующий дантист вряд ли возьмется и это уже ЧЛХ (деталей не знаю, это не мой случай).
  4. Операция у стоматолога под местным наркозом - не больно, по времени примерно полтора часа, где:
    ~ 15 минут - удаление зуба
    ~ 15 минут - вылущивание кисты
    ~ 10 минут - взятие крови из вены, подготовка материала для реконструкции
    ~ 40 минут - заложить костный материал (заменяющая субстанция) и зашить
    Вот это в итоге и сделали мне. Под местным наркозом.

  5. Восстановление: первые стуки не болит ничего (но кровит), дальше дней 5 или больше отек лица и живем на обезболивающих (но болит в целом терпимо). Насколько понял, самая проблемная часть (вызывает отек и боли) - реконструкция костной ткани. Куда потом можно будет поставить имплант. 
  6. При такой операции костная оболочка кисты в пазухе не убирается. Что с ней происходит дальше (нужно ли удалять отдельно уже у лор-хирурга) - не знаю. 

Срок восстановления пазухи - аналогично, не знаю. Но легче становится сразу. 


Вернуться к началу
СообщениеДобавлено: 05 дек 2019, 18:48 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 20 ноя 2014, 16:53
Сообщения: 1002
alex812 писал(а):
Если кому-то интересно, расскажу что выяснил по дороге и чем кончилось у меня (хирургом-стоматологом). И надеюсь врачи поправят, если я где-то не точно пишу.

  1. Если киста одонтогенная, то, как говорилось ранее, делать с ней что-либо без предварительного решения вопроса с зубом - смысла ноль. И лор-врачи за это не берутся. 
  2. Если киста выросла над одним зубом - вопрос может решить хирург стоматолог соответствующей квалификации. Тогда зуб можно удалить, а кисту убрать через лунку. Теоретически можно пытаться пролечивать зуб, но тогда с кистой будет другая история.
  3. Если киста занимает большую площадь, разрослась по дну пазухи над несколькими зубами - оперирующий дантист вряд ли возьмется и это уже ЧЛХ (деталей не знаю, это не мой случай).
  4. Операция у стоматолога под местным наркозом - не больно, по времени примерно полтора часа, где:
    ~ 15 минут - удаление зуба
    ~ 15 минут - вылущивание кисты
    ~ 10 минут - взятие крови из вены, подготовка материала для реконструкции
    ~ 40 минут - заложить костный материал (заменяющая субстанция) и зашить
    Вот это в итоге и сделали мне. Под местным наркозом.

  5. Восстановление: первые стуки не болит ничего (но кровит), дальше дней 5 или больше отек лица и живем на обезболивающих (но болит в целом терпимо). Насколько понял, самая проблемная часть (вызывает отек и боли) - реконструкция костной ткани. Куда потом можно будет поставить имплант. 
  6. При такой операции костная оболочка кисты в пазухе не убирается. Что с ней происходит дальше (нужно ли удалять отдельно уже у лор-хирурга) - не знаю. 

Срок восстановления пазухи - аналогично, не знаю. Но легче становится сразу. 

Где делали? А у вас что есть костная оболочка кисты? если что, то костная оболочка не у всех кист есть.


Вернуться к началу
СообщениеДобавлено: 05 дек 2019, 20:36 
Не в сети
Новый участник

Зарегистрирован: 22 сен 2019, 15:35
Сообщения: 9
Werta писал(а):
<...> А у вас что есть костная оболочка кисты? если что, то костная оболочка не у всех кист есть.

Как мне сказали, есть. Насколько я понял, если бы ее не было, то после удаления кисты открывался бы ороантральный свищ. Или его сразу писали бы в КТ?
Короче, врач мне сказал, что да, оболочка есть - тонкая костная ткань порядка 1-1,5 мм. 
Кто делал ответил в личку.

Почему пошел по этому пути (несмотря на очевидные недостатки), кратко описал здесь 

Теперь изучаю как скоро подводить итоги оценивать результат ;)


Вернуться к началу
СообщениеДобавлено: 09 фев 2020, 12:23 
Не в сети
Участник

Зарегистрирован: 18 май 2017, 16:22
Сообщения: 31
напишите плиз где делали реконструкцию кости и где в Питере брались удалить кисту с сохранением зуба.


Вернуться к началу
СообщениеДобавлено: 10 фев 2020, 09:58 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 20 ноя 2014, 16:53
Сообщения: 1002
alex821 писал(а):
напишите плиз где делали реконструкцию кости и где в Питере брались удалить кисту с сохранением зуба.

Это мне вопрос? Мне реконструкцию кости не делали. И как раз в СПБ мне везде предлагали операции только с удалением зуба. Поэтому поехала оперироваться в Москву к Саету, предварительно перелечив каналы в Спб.


Вернуться к началу
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему  Ответить на тему  [ 12 сообщений ] 

   Похожие темы   Автор   Ответы   Просмотры   Последнее сообщение 
В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Стандарты амбулаторно-поликлинической помощи

в форуме Курилка

Матрешка

0

5244

09 дек 2010, 22:45

Матрешка Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. ИЩУ РАБОТУ В СТАЦИОНАРЕ

в форуме Курилка

Фарид

0

3555

31 авг 2011, 22:06

Фарид Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Ищу работу в стационаре

в форуме Курилка

Mickey

0

3777

19 янв 2008, 16:45

Mickey Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Лечение в стационаре гайморита

в форуме Болезни носа и околоносовых пазух - для пациентов

RShuhart

4

4133

05 апр 2017, 15:06

RShuhart Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Вложения История болезни в ЛОР-стационаре (из ВМедА)

в форуме Книги, статьи, методички, Интернет-ресурсы

КАВ

0

9723

25 мар 2006, 20:43

КАВ Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Ребёнок в лор-стационаре. Лучше не становится! Помогите!

в форуме Другие ЛОР вопросы - для пациентов

Мамочка

13

6388

20 сен 2010, 23:43

Mig17 Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. ищем детского ЛОР-врача для работы в стационаре

в форуме Вопросы оториноларингологии

umkalor

0

5637

26 янв 2018, 14:04

umkalor Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. ГАЙМОРОТОМИЯ

в форуме Другие ЛОР вопросы - для пациентов

Ден ис

3

7352

27 май 2007, 23:01

LolliPoP Перейти к последнему сообщению


Часовой пояс: UTC+03:00


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 12 гостей


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  
  • Реклама


Создано на основе phpBB® Forum Software © phpBB Limited

© 1999 – 2016 Loronline.Ru
Любое копирование материалов сайта возможно только при размещении активной обратной ссылки на копируемый материал.