Текущее время: 08 июл 2020, 16:20

Часовой пояс: UTC+03:00




Начать новую тему  Ответить на тему  [ 9 сообщений ] 
Автор Сообщение
СообщениеДобавлено: 20 фев 2020, 14:40 
Не в сети
Новый участник

Зарегистрирован: 20 фев 2020, 14:15
Сообщения: 4
Здравствуйте. В октябре 2019 г. началась сильная односторонняя заложенность носа с правой стороны, обострения каждую неделю (3 дня чихание, ринорея, першение в горле, 3 дня нормально). До КТ грешила на аллергию. Правая ноздря не дышит, закладывает ухо с этой же стороны, больше всего беспокоит сильная слабость, постоянная сонливость и желание лежать. Голова не болит, зрение не ухудшилось, температуры нет. Мне 36 лет, никогда проблем с лор-органами не было. Лор назначил Таваник + Синупрет + Назонекс. Есть ли надежда на антибиотики или только операция? Есть ли смысл сдать бак.посев? Заранее большое спасибо всем, кто откликнется.
КТ сделана 17.02.20.


Вложения:
CT sinuses.BONE 0.625mm.Se 2.Img 56-181.jpg
CT sinuses.BONE 0.625mm.Se 2.Img 56-181.jpg [ 33.35 КБ | 1910 просмотров ]
CT sinuses.BONE 0.625mm.Se 2.Img 79-181.jpg
CT sinuses.BONE 0.625mm.Se 2.Img 79-181.jpg [ 34.02 КБ | 1910 просмотров ]
CT sinuses.BONE 0.625mm.Se 2.Img 91-181.jpg
CT sinuses.BONE 0.625mm.Se 2.Img 91-181.jpg [ 30.93 КБ | 1910 просмотров ]
CT sinuses.CT Sinus1 Cor 0.6 Avg.Se 601.Img 115-226.jpg
CT sinuses.CT Sinus1 Cor 0.6 Avg.Se 601.Img 115-226.jpg [ 29.66 КБ | 1910 просмотров ]
Вернуться к началу


СообщениеДобавлено: 05 мар 2020, 09:29 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 20 янв 2017, 00:00
Сообщения: 2004
Silvania писал(а):
Здравствуйте. В октябре 2019 г. началась сильная односторонняя заложенность носа с правой стороны, обострения каждую неделю (3 дня чихание, ринорея, першение в горле, 3 дня нормально). До КТ грешила на аллергию. Правая ноздря не дышит, закладывает ухо с этой же стороны, больше всего беспокоит сильная слабость, постоянная сонливость и желание лежать. Голова не болит, зрение не ухудшилось, температуры нет. Мне 36 лет, никогда проблем с лор-органами не было. Лор назначил Таваник + Синупрет + Назонекс. Есть ли надежда на антибиотики или только операция? Есть ли смысл сдать бак.посев? Заранее большое спасибо всем, кто откликнется.
КТ сделана 17.02.20.


У вас по правой стороне заполнена клиновидная пазуха, решетчатый лабиринт, В гайморовой пазухе слизистая увеличена. Слизистая гайморовой увеличена как раз в альвеолярном отделе - там где зубы. Стоит проверить хорошо ли пролечены зубы справа. Но, даже если там проблемы, они не первичны в вашей ситуации.Гайморова пазуха, по сравнению с клиновидной - почти норма :D
Раз у вас одностороннее поражение, значит это мало вероятно - воспалительный процесс.Что там, не могу сказать, но могут быть грибы, полипы или еще какие-то варианты...
Нужно разбираться дальше.

Перегородка - там шип. Он достаточно сильно мешает справа.

На мой взгляд, антибиотики вам не нужны.Вообще. Нужно выяснить, что в правых пазухах - исключить грибы, полипы. Или подтвердить.
Таки разобраться с аллергией - есть или нет, и если есть, то на что.
Проверить зубы справа.
И после этого, когда вы будете знать, что же там в пазухе, принимать решение об операции на перегородке по удалению шипа.
Скорее всего, ее стоит сделать. Но сначала, все же, выяснить - что в пазухе.


Вернуться к началу
СообщениеДобавлено: 05 мар 2020, 09:40 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 21 янв 2019, 07:17
Сообщения: 642
Silvania писал(а):
Здравствуйте. В октябре 2019 г. началась сильная односторонняя заложенность носа с правой стороны, обострения каждую неделю (3 дня чихание, ринорея, першение в горле, 3 дня нормально). До КТ грешила на аллергию.
А что перед этим было, как "началась"? Был же какой-то острый процесс перед этим? Баканализ делали, что-то высевается?

"Аллергия" с одной стороны? Мало верится )))

_________________
"Как часто мы делаем нужные выводы, вместо того чтобы сделать правильные"

"Умные выводы надо искать, глупые — сами напрашиваются…"


Вернуться к началу
СообщениеДобавлено: 05 мар 2020, 09:47 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 20 янв 2017, 00:00
Сообщения: 2004
Axez писал(а):

"Аллергия" с одной стороны? Мало верится )))


Вот, тоже согласна.
Может, аллергия привела к полипу с одной стороны? Как вариант.
А так, односторонняя аллергия вряд ли бывает.


Вернуться к началу
СообщениеДобавлено: 05 мар 2020, 17:05 
Не в сети
Новый участник

Зарегистрирован: 20 фев 2020, 14:15
Сообщения: 4
Добрый день, спасибо всем за комментарии.
Напишу в хронологическом порядке.

20.12.19 - На самом первом приёме лор поставил вазомоторный ринит и назначил Алмонт и Назонекс на месяц.
Помогло, но после отмены всё вернулось.

К аллергологу-иммунологу потом уже направил терапевт, т.к. оказался повышен Иммуноглобулин Е - 272 (норма 20-100), незначительная эозинофилия, СОЭ 31.
Плюс характер выделений похож - прозрачная вода прямо капала как из крана, приступы чихания и щекотание в носу и в горле.
Аллерголог действительно сказал, что аллергия не бывает односторонней.
Но односторонняя у меня только заложенность, а выделения с обеих сторон (справа, конечно, больше).
Осмотрев горло, аллерголог увидел маленькую белую точку, поставил диагноз фарингомикоз и назначил курс Флуконазола 150 мг 7 дней.

17 февраля - КТ.

25 февраля - посев на флору. Высеялся золотистый стафилококк 10 в 4 степени с чувствительностью ко всем антибиотикам и бактериофагам.

Начала пить Таваник и Синупрет в таблетках. На 7-й день приёма резкое ухудшение состояния, опять чихание по 5 раз подряд, зуд, обильные выделения, нос не дышит.
Лор сказала, это очень сильный антибиотик и если не поможет, то только операция.

Что-то я уже запуталась и очень устала((


Вернуться к началу
СообщениеДобавлено: 05 мар 2020, 17:32 
Не в сети
Новый участник

Зарегистрирован: 20 фев 2020, 14:15
Сообщения: 4
Раната писал(а):
Слизистая гайморовой увеличена как раз в альвеолярном отделе - там где зубы. Стоит проверить хорошо ли пролечены зубы справа.

Кстати, я вспомнила, что с этой стороны как раз удаляли зуб (верхняя 6-ка), но это было в 2016 г. и зажило всё быстро и без проблем.

Раната писал(а):
могут быть грибы, полипы или еще какие-то варианты

А на КТ это не видно?

Раната писал(а):
Перегородка - там шип. Он достаточно сильно мешает справа

Да, в заключении написано "Костный гребень до 4 мм". Искривление перегородки для меня вообще сюрпризом было.

Раната писал(а):
Но сначала, все же, выяснить - что в пазухе.

Как это сделать? У меня вся надежда на КТ была.

Axez писал(а):
А что перед этим было, как "началась"? Был же какой-то острый процесс перед этим?

Помню, что сентябрь был очень тёплый, а как наступили в октябре холода, появился насморк без температуры. Думала, обычная простуда, потом поняла, что она как-то слишком затянулась. У меня уже было такое пару лет назад, тогда сразу помог Сумамед, прям с первой таблетки. В этот раз от Сумамеда и Таваника даже малейшего облегчения нет. Вообще, в последние 2-3 года резко просел иммунитет, постоянные болезни.


Вернуться к началу
СообщениеДобавлено: 05 мар 2020, 17:47 
Не в сети
Новый участник

Зарегистрирован: 20 фев 2020, 14:15
Сообщения: 4
Прикрепляю заключение КТ.
Кстати, обычный рентген в декабре вообще ничего не показал.


Вложения:
КТ.pdf [220.58 КБ]
33 скачивания
Вернуться к началу
СообщениеДобавлено: 06 мар 2020, 20:55 
Не в сети
Участник

Зарегистрирован: 01 фев 2019, 19:37
Сообщения: 92
Раната писал(а):
Перегородка - там шип. Он достаточно сильно мешает справа.

Silvania писал(а):
Правая ноздря не дышит, закладывает ухо с этой же стороны, больше всего беспокоит сильная слабость, постоянная.


Слабость при синуситах, присутствует у многих.
Закладывание уха говорит о плохой проходимости Евстахиевой трубы. Основное соустье блокировано и видимо, сложилось так, что из-за стекания части плотной слизи по носоглотке, она частично закупорилась.

Согласен с Раната. При определенных обстоятельствах, шип может воспрепятствовать оттоку слизи и способствовать образованию плотной "пробки", которая не дает полноценному выходу слизи. Она незаметно накапливается и сгущается, в результате слизистая гипертрофируется, обрастает плотной субстанцией, соустья и проходы перестают выполнять свои функции.

Антибиотики на мой взгляд не помогут, но курс пропейте, а капли, обязательно несколько раз в день применяйте!
А после них, когда дыхание улучшится, промывайте ноздрю физраствором, постепенно это может поспособствовать выходу накопившегося содержимого.

Еще, несколько раз в день, когда нос нормально дышит, закрывайте рукой обе ноздри и попытайтесь, выдохнуть воздух через него, до слабого закладывания уха и так, подряд несколько раз.
Потом поглотайте слюну, и выпейте немного воды, это может поспособствовать, очищению Евстахиевой трубы.
Терапия должна длиться хотя бы пару недель, может быть, в совокупности подействует положительно.

Если не поможет, здесь описаны, еще более "бронебойные" промывания шалфеем, но мнения о процедуре разные, к этому надо подготовиться и пока, Вам наверное не надо.

P.S. Я не врач, советы на основании собственного опыта.


Вернуться к началу
СообщениеДобавлено: 06 мар 2020, 21:44 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 15 ноя 2019, 23:00
Сообщения: 161
Шип это или не шип, по одному срезу судить сложно. Лучше бы разместить видео КТ или ссылку на видео. На данном срезе прям как шип не выглядит, а как сильно смещенная костная часть перегородки глубоко в носу, вправо. Хрящевая же, передняя часть перегородки ровная почти идеально.
Может ли аллергия быть с одной стороны?
А почему нет? Если там нет вентиляции, там же хорошие условия для всевозможных бактерий и аллергизация как местный ответ на все неприятные вещества которые там скапливаются. Аллергия это тоже иммунный, защитный ответ на непорядок.
По антам. ..
А кому собственно анты помогли с носом?
Есть хоть один пример?
Примеров о присоединении аутоиммунки после антов сколь угодно..


Вернуться к началу
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему  Ответить на тему  [ 9 сообщений ] 

   Похожие темы   Автор   Ответы   Просмотры   Последнее сообщение 
В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. прокомментируйте лечение фарингита

в форуме Болезни глотки и гортани - для пациентов

Daniil

7

4162

26 сен 2013, 18:16

Zebra Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Вложения прокомментируйте пожалуйста анализ

в форуме Другие ЛОР вопросы - для пациентов

Игорь Е.

1

3985

13 дек 2006, 17:26

Игорь Е. Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Вложения прокомментируйте снимки,пожалуйста!!!!!!

в форуме Болезни носа и околоносовых пазух - для пациентов

татьянаptv

20

6576

09 дек 2016, 19:03

татьянаptv Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Вложения Прокомментируйте пожалуйста снимок

в форуме Болезни носа и околоносовых пазух - для пациентов

Leonid_

2

4112

15 янв 2011, 12:13

Мария83 Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Вложения Прокомментируйте пожалуйста снимки

в форуме Болезни носа и околоносовых пазух - для пациентов

vlad3703

0

1564

25 апр 2016, 07:17

vlad3703 Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Специалисты, если можете, прокомментируйте

в форуме Другие ЛОР вопросы - для пациентов

Vyatcheslav

13

5230

13 окт 2009, 14:00

Mig17 Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Вложения Прокомментируйте необходимость операции (снимок КТ)

в форуме Болезни носа и околоносовых пазух - для пациентов

MD5SPB

5

2225

01 фев 2013, 14:48

Sergey_B Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Вложения Подозрение на кисту гайморовой пазухи. Прокомментируйте КТ

в форуме Болезни носа и околоносовых пазух - для пациентов

ЕкаА

12

7614

26 янв 2012, 22:48

ЕкаА Перейти к последнему сообщению


Часовой пояс: UTC+03:00


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 14 гостей


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  
  • Реклама


Создано на основе phpBB® Forum Software © phpBB Limited

© 1999 – 2016 Loronline.Ru
Любое копирование материалов сайта возможно только при размещении активной обратной ссылки на копируемый материал.