Текущее время: 09 апр 2020, 23:27

Часовой пояс: UTC+03:00




Начать новую тему  Ответить на тему  [ 291 сообщение ]  На страницу Пред. 14 5 6 7 8 След.
Автор Сообщение
 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 06 фев 2020, 12:17 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 20 янв 2017, 00:00
Сообщения: 1992
QWS808 писал(а):
Посетил гастроэнтеролога, позже сброшу протокол.
Задал несколько вопросов, в т.ч. по необходимости приема ИПП при ГЭРБ. По её словам, ИПП не только снижает кислотность, но и снижает кислоты объем, поэтому требуется при лечении ГЭРБ и залечиванию эрозий.


Как-то я не очень ответ поняла.
ИПП снижает выработку соляной кислоты. За счет этого, ее в желудочном соке меньше, соответственно уменьшается и кислотность и обьем желудочного сока. И что это меняет для ГЭРБа?
И как определили, что у вас вырабатывается большое количество солянки, каким анализом?


Вернуться к началу


 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 06 фев 2020, 12:22 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 20 янв 2017, 00:00
Сообщения: 1992
У вас в протоколе информация о нарушенном стуле. Это для вас важный и удобный маркер. Наблюдайте и запоминайте - что из еды, напитков, какие эмоции и события улучшают или ухудшают ваш стул.Ваша задача привести его в норму.


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 06 фев 2020, 12:29 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 20 янв 2017, 00:00
Сообщения: 1992
QWS808 писал(а):
Еще несколько вопросов:
Насколько становится понятно, у нас в городе туго с pH-метрией.
Можно ли выполнить проверку кислотности следующими методами:
- при эндоскопии взять кусок слизистой и провести урезанный тест! (это совет от людей);
- с помощью Ацидотеста.


Ацидотест - это очень приблизительно. Но на безрыбье и рак рыба.
Если при эндоскопии взять кусок слизистой, то лучше гистологию провести, на мой взгляд.
Все-таки, стоит поискать нормальный метод определения кислотности. Как я поняла, самое информативное рН-импедансометрия https://www.gastroscan.ru/physician/impedance/
Вот о том, как вообще сейчас определяют РН https://www.gastroscan.ru/physician/ph-metry/
https://www.gastroscan.ru/physician/


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 06 фев 2020, 12:34 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 20 янв 2017, 00:00
Сообщения: 1992
QWS808 писал(а):

И еще. Можно при лечении ГЭРБ и диете принимать алкоголь (что и в каком количестве)? Где-то встречался на сайте, что по рекомендациям американских врачей, прием алкоголя не только вреден при лечении, но и необходим в определенных количествах.


Это вы сами для себя должны определить опытным путем. Кому-то - вообще ничего нельзя, кому-то рюмка коньяка пойдет на пользу, а кому-то - вино сухое.

Если понижена кислотность - точно вам говорю, бокал белого или красного сухого (очень сухого :D ) вам и в радость и на пользу будет.

Самое главное - качество продукта.


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 06 фев 2020, 13:10 
Не в сети
Участник

Зарегистрирован: 28 янв 2020, 08:59
Сообщения: 75
Раната писал(а):
Как-то я не очень ответ поняла.
ИПП снижает выработку соляной кислоты. За счет этого, ее в желудочном соке меньше, соответственно уменьшается и кислотность и обьем желудочного сока. И что это меняет для ГЭРБа?
И как определили, что у вас вырабатывается большое количество солянки, каким анализом?


По её словам я так понял, что соляной кислоты меньше (в стакане воды в половину меньше, поэтому при идентичных движениях с полным стаканом воды прольется меньше (либо не прольется) где вполовину меньше), заброс будет меньше.
Никак не определила объем, это гипотеза, которую можно проверить только в комплексе при приеме ИПП и прокинетиков.


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 06 фев 2020, 13:12 
Не в сети
Участник

Зарегистрирован: 28 янв 2020, 08:59
Сообщения: 75
Раната писал(а):
У вас в протоколе информация о нарушенном стуле. Это для вас важный и удобный маркер. Наблюдайте и запоминайте - что из еды, напитков, какие эмоции и события улучшают или ухудшают ваш стул..


Это и легко и сложно в то же время.


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 06 фев 2020, 13:14 
Не в сети
Участник

Зарегистрирован: 28 янв 2020, 08:59
Сообщения: 75
Раната писал(а):
QWS808 писал(а):
Еще несколько вопросов:
Насколько становится понятно, у нас в городе туго с pH-метрией.
Можно ли выполнить проверку кислотности следующими методами:
- при эндоскопии взять кусок слизистой и провести урезанный тест! (это совет от людей);
- с помощью Ацидотеста.


Ацидотест - это очень приблизительно. Но на безрыбье и рак рыба.
Если при эндоскопии взять кусок слизистой, то лучше гистологию провести, на мой взгляд.
Все-таки, стоит поискать нормальный метод определения кислотности. Как я поняла, самое информативное рН-импедансометрия https://www.gastroscan.ru/physician/impedance/
Вот о том, как вообще сейчас определяют РН https://www.gastroscan.ru/physician/ph-metry/
https://www.gastroscan.ru/physician/


В части гистологии где-то слышал, что она может привести к повреждениям этой самой слизистой/материала и может спровоцировать рак. Поэтому, я пока как-то без неё решил.


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 06 фев 2020, 13:16 
Не в сети
Участник

Зарегистрирован: 28 янв 2020, 08:59
Сообщения: 75
Раната писал(а):
QWS808 писал(а):

И еще. Можно при лечении ГЭРБ и диете принимать алкоголь (что и в каком количестве)? Где-то встречался на сайте, что по рекомендациям американских врачей, прием алкоголя не только вреден при лечении, но и необходим в определенных количествах.


Это вы сами для себя должны определить опытным путем. Кому-то - вообще ничего нельзя, кому-то рюмка коньяка пойдет на пользу, а кому-то - вино сухое.

Если понижена кислотность - точно вам говорю, бокал белого или красного сухого (очень сухого :D ) вам и в радость и на пользу будет.

Самое главное - качество продукта.


Качество - это верно.
Но в любом случае, сначала пройду указанные в протоколе анализы, посмотрим на заключения.


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 06 фев 2020, 19:19 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 15 ноя 2019, 23:00
Сообщения: 141
Ребята, с кислотностью запутать себя или других легко. Кислотность в желудке не есть одно и то же, что недостаточная или избыточная выработка соляной кислоты в желудке. Кислотность в желудке может повышаться при СИБР, гастритах, отравлениях и др, когда пища останавливается по тракту и происходит переполнение желудка. Пища стоит- кислотность повышается
Ковыряться, нековыряться в себе, проще употреблять кислые продукты, много, такие как лимон, квашеная капуста, сильно кислая простокваша. Если при этом состояние и проходимость улучшится,, изжога исчезнет, значит точно пониженная.. у меня по крайней мере так. Не проверял кислотность и проверять не собираюсь, итак все понятно


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 06 фев 2020, 19:41 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 15 ноя 2019, 23:00
Сообщения: 141
Раната писал(а):
QWS808 писал(а):

И еще. Можно при лечении ГЭРБ и диете принимать алкоголь (что и в каком количестве)? Где-то встречался на сайте, что по рекомендациям американских врачей, прием алкоголя не только вреден при лечении, но и необходим в определенных количествах.


Это вы сами для себя должны определить опытным путем. Кому-то - вообще ничего нельзя, кому-то рюмка коньяка пойдет на пользу, а кому-то - вино сухое.

Если понижена кислотность - точно вам говорю, бокал белого или красного сухого (очень сухого :D ) вам и в радость и на пользу будет.

Самое главное - качество продукта.

Очень сухое, ну совсем, Брют Абрау Дюрсо, заходит как к себе домой. Пробовал Брюты других производителей, не то..
Кислятина, причем качественная - помощь моему желудку)


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 06 фев 2020, 20:06 
Не в сети
Участник

Зарегистрирован: 28 янв 2020, 08:59
Сообщения: 75
Иван Иванов писал(а):
Ребята, с кислотностью запутать себя или других легко. Кислотность в желудке не есть одно и то же, что недостаточная или избыточная выработка соляной кислоты в желудке. Кислотность в желудке может повышаться при СИБР, гастритах, отравлениях и др, когда пища останавливается по тракту и происходит переполнение желудка. Пища стоит- кислотность повышается
Ковыряться, нековыряться в себе, проще употреблять кислые продукты, много, такие как лимон, квашеная капуста, сильно кислая простокваша. Если при этом состояние и проходимость улучшится,, изжога исчезнет, значит точно пониженная.. у меня по крайней мере так. Не проверял кислотность и проверять не собираюсь, итак все понятно


Изжоги нет, вот в чем вопрос. Поэтому данная схема неактуальна)


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 06 фев 2020, 20:08 
Не в сети
Участник

Зарегистрирован: 28 янв 2020, 08:59
Сообщения: 75
Иван Иванов писал(а):
Раната писал(а):
QWS808 писал(а):

И еще. Можно при лечении ГЭРБ и диете принимать алкоголь (что и в каком количестве)? Где-то встречался на сайте, что по рекомендациям американских врачей, прием алкоголя не только вреден при лечении, но и необходим в определенных количествах.


Это вы сами для себя должны определить опытным путем. Кому-то - вообще ничего нельзя, кому-то рюмка коньяка пойдет на пользу, а кому-то - вино сухое.

Если понижена кислотность - точно вам говорю, бокал белого или красного сухого (очень сухого :D ) вам и в радость и на пользу будет.

Самое главное - качество продукта.

Очень сухое, ну совсем, Брют Абрау Дюрсо, заходит как к себе домой. Пробовал Брюты других производителей, не то..
Кислятина, причем качественная - помощь моему желудку)


Кстати вот, и в какой-то из тем упоминалось и в моем случае похоже очень. Суть в том, что при употреблении пива передние пропадало, состояние стабилизировалось. С чем это может быть связано?


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 06 фев 2020, 20:09 
Не в сети
Участник

Зарегистрирован: 28 янв 2020, 08:59
Сообщения: 75
Першение пропадало.


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 06 фев 2020, 20:31 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 15 ноя 2019, 23:00
Сообщения: 141
QWS808 писал(а):
Иван Иванов писал(а):
Раната писал(а):

Это вы сами для себя должны определить опытным путем. Кому-то - вообще ничего нельзя, кому-то рюмка коньяка пойдет на пользу, а кому-то - вино сухое.

Если понижена кислотность - точно вам говорю, бокал белого или красного сухого (очень сухого :D ) вам и в радость и на пользу будет.

Самое главное - качество продукта.

Очень сухое, ну совсем, Брют Абрау Дюрсо, заходит как к себе домой. Пробовал Брюты других производителей, не то..
Кислятина, причем качественная - помощь моему желудку)


Кстати вот, и в какой-то из тем упоминалось и в моем случае похоже очень. Суть в том, что при употреблении пива передние пропадало, состояние стабилизировалось. С чем это может быть связано?

Один случай употребления не показатель. Если всегда так, ищите что там особенного в составе пива. Есть люди, кот на пиве живут. Едят его, пьют, закусывают сигаретой, и так ежедневно.. и чувствуют себя отлично. М.б. пивные дрожжи?


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 06 фев 2020, 20:51 
Не в сети
Участник

Зарегистрирован: 28 янв 2020, 08:59
Сообщения: 75
Иван Иванов писал(а):
Один случай употребления не показатель. Если всегда так, ищите что там особенного в составе пива. Есть люди, кот на пиве живут. Едят его, пьют, закусывают сигаретой, и так ежедневно.. и чувствуют себя отлично. М.б. пивные дрожжи?


Нет, это не единичный случай.
Считаете, что выяснив ингридиент и начав его постоянно употреблять удастся вылечить желудок/горло?)


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 07 фев 2020, 09:12 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 15 ноя 2019, 23:00
Сообщения: 141
QWS808 писал(а):
Иван Иванов писал(а):
Один случай употребления не показатель. Если всегда так, ищите что там особенного в составе пива. Есть люди, кот на пиве живут. Едят его, пьют, закусывают сигаретой, и так ежедневно.. и чувствуют себя отлично. М.б. пивные дрожжи?


Нет, это не единичный случай.
Считаете, что выяснив ингридиент и начав его постоянно употреблять удастся вылечить желудок/горло?)

Кстати да, помогает в т ч при пониженной кислотности, попробовать штоли? Да и вес у меня сильно просел

https://alcofan.com/sposoby-primeneniya ... hzhej.html


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 09 фев 2020, 18:07 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 16 сен 2019, 11:12
Сообщения: 156
Откуда: Город на Неве
QWS808 писал(а):
Раната писал(а):
QWS808 писал(а):
Еще несколько вопросов:
Насколько становится понятно, у нас в городе туго с pH-метрией.
Можно ли выполнить проверку кислотности следующими методами:
- при эндоскопии взять кусок слизистой и провести урезанный тест! (это совет от людей);
- с помощью Ацидотеста.


Ацидотест - это очень приблизительно. Но на безрыбье и рак рыба.
Если при эндоскопии взять кусок слизистой, то лучше гистологию провести, на мой взгляд.
Все-таки, стоит поискать нормальный метод определения кислотности. Как я поняла, самое информативное рН-импедансометрия https://www.gastroscan.ru/physician/impedance/
Вот о том, как вообще сейчас определяют РН https://www.gastroscan.ru/physician/ph-metry/
https://www.gastroscan.ru/physician/


В части гистологии где-то слышал, что она может привести к повреждениям этой самой слизистой/материала и может спровоцировать рак. Поэтому, я пока как-то без неё решил.


Бред. Слизистая очень быстро заживает после биопсии. Если нет предпосылок, то раку неоткуда появиться.


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 09 фев 2020, 18:13 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 16 сен 2019, 11:12
Сообщения: 156
Откуда: Город на Неве
Axez писал(а):
Так там только с одной стороны теперь исчезло, но оставались же ещё несколько мелких разбросанных участков, но диагноз уже сняла? Хр. тонзиллит хоть не сняла?
И как она объяснила сей феномен, что там теперь на месте "неизлечимого фарингита" теперь чисто? )))

Фигею с некоторых врачей, что простое воспаление не могут вылечить месяцами, годами. Вылечить не могут и объяснить происхождение этого. Годами впустую гоняют, "наблюдают", а ничего не улучшается вообще


Потому что объективных данных за воспаление задней стенки ЛОР в этот раз не нашла.
Поэтому фарингит не пишет, но субатрофия никуда не делась.
Слизистая субатрофична, и фарингит рецидивировать может в принципе в любой удобный ему момент! Это понятно всем!
Субатрофия никуда не денется, это тоже всем понятно.
Тонзиллит уж точно никуда не девается и ессесьно не делся, написан :lol:


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 10 фев 2020, 02:41 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 20 янв 2017, 00:00
Сообщения: 1992
Lenkin1985 писал(а):
Субатрофия никуда не денется, это тоже всем понятно.
Тонзиллит уж точно никуда не девается и ессесьно не делся, написан :lol:


Не правильные мысли. :D
Все куда-то денется. Чуть позже - но денется. Как пришло, так и уйдет куда-то!


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 10 фев 2020, 20:56 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 16 сен 2019, 11:12
Сообщения: 156
Откуда: Город на Неве
Раната писал(а):
Lenkin1985 писал(а):
Субатрофия никуда не денется, это тоже всем понятно.
Тонзиллит уж точно никуда не девается и ессесьно не делся, написан :lol:


Не правильные мысли. :D
Все куда-то денется. Чуть позже - но денется. Как пришло, так и уйдет куда-то!

Раната спасибо за позитивчик! На самом деле состояние моей задней стенки год назад и сейчас как день и ночь. Хочется верить, что денется уже окончательно и слизистая будет полноценна. Но уж тонзиллит денется только если тонзилэктомию, эти дырявые миндалины уже не восстановятся. Ну и лишь бы не болели.


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 10 фев 2020, 21:38 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 15 ноя 2019, 23:00
Сообщения: 141
Lenkin1985 писал(а):
Раната писал(а):
Lenkin1985 писал(а):
Субатрофия никуда не денется, это тоже всем понятно.
Тонзиллит уж точно никуда не девается и ессесьно не делся, написан :lol:


Не правильные мысли. :D
Все куда-то денется. Чуть позже - но денется. Как пришло, так и уйдет куда-то!

Раната спасибо за позитивчик! На самом деле состояние моей задней стенки год назад и сейчас как день и ночь. Хочется верить, что денется уже окончательно и слизистая будет полноценна. Но уж тонзиллит денется только если тонзилэктомию, эти дырявые миндалины уже не восстановятся. Ну и лишь бы не болели.

Им зачем восстанавливаться? Они должны убыть в ноль (в идеале)


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 12 фев 2020, 10:38 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 16 сен 2019, 11:12
Сообщения: 156
Откуда: Город на Неве
Иван Иванов писал(а):
Lenkin1985 писал(а):
Раната писал(а):

Не правильные мысли. :D
Все куда-то денется. Чуть позже - но денется. Как пришло, так и уйдет куда-то!

Раната спасибо за позитивчик! На самом деле состояние моей задней стенки год назад и сейчас как день и ночь. Хочется верить, что денется уже окончательно и слизистая будет полноценна. Но уж тонзиллит денется только если тонзилэктомию, эти дырявые миндалины уже не восстановятся. Ну и лишь бы не болели.

Им зачем восстанавливаться? Они должны убыть в ноль (в идеале)

Как это убыть в ноль? У меня они такие уже 20 с лишним лет, только лакуны в них меняются.
То расширяются то сужаются.


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 12 фев 2020, 12:34 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 21 янв 2019, 07:17
Сообщения: 631
Потому, что это уже давно не те миндалины, а фактическ скопление хронических кист.
На месте миндалин.

_________________
"Как часто мы делаем нужные выводы, вместо того чтобы сделать правильные"

"Умные выводы надо искать, глупые — сами напрашиваются…"


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 13 фев 2020, 15:57 
Не в сети
Участник

Зарегистрирован: 10 авг 2018, 17:56
Сообщения: 51
Валики наприжигал болеть перестали но само горло это ппц, такое жжение в горле и не проходит достало уже) страшно выйти на улицу без воды и пшикалок, если болит то сразу общая слабость, недомогание если ничего не предпринять то боли такой характер принимают аж до панических атак, а болит уже недели три без перерыва, за три недели было облегчение на пару дней.. у меня за года два примерно 50 на 50, бывает отпустит на месяц а бывает схватит на пару месяцев.. терапия вообще не помогает ничем, просто ждешь ждешь следующего дня скорей чтобы проверить оптустило или нет, потому что если сегодня с утра болит то 100% весь день такой будет, просто мне иногда кажется что не у всех именно такая интенсивность боли


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 13 фев 2020, 21:06 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 16 сен 2019, 11:12
Сообщения: 156
Откуда: Город на Неве
gipertox писал(а):
Валики наприжигал болеть перестали но само горло это ппц, такое жжение в горле и не проходит достало уже) страшно выйти на улицу без воды и пшикалок, если болит то сразу общая слабость, недомогание если ничего не предпринять то боли такой характер принимают аж до панических атак, а болит уже недели три без перерыва, за три недели было облегчение на пару дней.. у меня за года два примерно 50 на 50, бывает отпустит на месяц а бывает схватит на пару месяцев.. терапия вообще не помогает ничем, просто ждешь ждешь следующего дня скорей чтобы проверить оптустило или нет, потому что если сегодня с утра болит то 100% весь день такой будет, просто мне иногда кажется что не у всех именно такая интенсивность боли


Ну у меня все также только не боль а сухость+жжение может быть и тоже на очень долго.
И тоже просто жду жду жду... потому что не помогает ничего. Но тоже хожу с водой и капаюсь маслом, хоть и не часто облегчает. Дожидаться ремиссии...... а какие варианты. Пересадку горла еще не придумали. Печень, цердце, а горло фигос под нос.


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 16 фев 2020, 12:01 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 21 янв 2019, 07:17
Сообщения: 631
У вас кроме валиков есть ещё там где воспаление, одни миндалины чего стоят.

Вопсчем на фото уже некоторые подрисовывал, явно есть там над чем задуматься )

_________________
"Как часто мы делаем нужные выводы, вместо того чтобы сделать правильные"

"Умные выводы надо искать, глупые — сами напрашиваются…"


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 16 фев 2020, 13:21 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 16 сен 2019, 11:12
Сообщения: 156
Откуда: Город на Неве
Axez писал(а):
У вас кроме валиков есть ещё там где воспаление, одни миндалины чего стоят.

Вопсчем на фото уже некоторые подрисовывал, явно есть там над чем задуматься )


Миндалины не воспалены и не болят. Но да дырявые. На подрисовках это каппиляры и капиллярные узелки.
Горло не болит. Врач за воспаление данных не видит.

Горло не красивое да и не как у здорового человека. Но не напалмом же там все жечь.


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 21 фев 2020, 07:47 
Не в сети
Участник

Зарегистрирован: 28 янв 2020, 08:59
Сообщения: 75
Всем привет!
Сегодня сделал рентген пищевода и желудка, результаты следующие:
Акт глотания не нарушен, пищевод свободно проходим, контуры его четкие ровные, рельеф слизистой представлен продольными складками. Кардия расположена в обычном месте, на высоте входа полностью не смыкается, ретроградного заброса бария в пищевод за время исследования на наблюдалось. Желудок в виде "крючка" недистопирован, обычного размера, нормотоничен. Газовый пузырь нормальных размеров, расположен в левой поддиафрагмальной области. Складки слизистой не утолщены, не деформированы. Перильстатика активная, прослеживается до привратника. Эвакуация своевременная. Привратник расположен центрально. Луковица 12-перстной кишки обычной конфигурации, симметричная. Постбульбарный отдел без особенностей.

Заключение: R-признаки недостаточности кардии. Органических изменений не найдено. Пассаж бария по кишечнику не нарушен.

Судя по описанию выше, проблема с несмыкаемостью НПС. Однако встает вопрос, разве это не должно приводить к забросу, бария, в частности, в рамках исследования?
Какие могут быть мысли по этому поводу и в целом по результатам обследования?


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 21 фев 2020, 13:18 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 20 янв 2017, 00:00
Сообщения: 1992
QWS808 писал(а):
Всем привет!
Сегодня сделал рентген пищевода и желудка, результаты следующие:
Акт глотания не нарушен, пищевод свободно проходим, контуры его четкие ровные, рельеф слизистой представлен продольными складками. Кардия расположена в обычном месте, на высоте входа полностью не смыкается, ретроградного заброса бария в пищевод за время исследования на наблюдалось. Желудок в виде "крючка" недистопирован, обычного размера, нормотоничен. Газовый пузырь нормальных размеров, расположен в левой поддиафрагмальной области. Складки слизистой не утолщены, не деформированы. Перильстатика активная, прослеживается до привратника. Эвакуация своевременная. Привратник расположен центрально. Луковица 12-перстной кишки обычной конфигурации, симметричная. Постбульбарный отдел без особенностей.

Заключение: R-признаки недостаточности кардии. Органических изменений не найдено. Пассаж бария по кишечнику не нарушен.

Судя по описанию выше, проблема с несмыкаемостью НПС. Однако встает вопрос, разве это не должно приводить к забросу, бария, в частности, в рамках исследования?
Какие могут быть мысли по этому поводу и в целом по результатам обследования?


Так хорошо же - нет опухолей, нет грыж.
Мне кажется, что барий и пища себя по разному ведут в желудке. Пища вызывает ферментативную функцию желудка, в отличие от бария. Покидает желудок не с той же скоростью. Вероятно, заброс обуславливается химически. Поэтому нейтральный для желудка барий и не вызывает заброса в пищевод во время исследования. Гипертонуса мышц тоже нет, судя по результатам исследования.

Есть хороший сайт радиологов. https://radiomed.ru/publications/osnovy ... tsionalnye
Посмотрите, сравните со своим исследованием. Если не откроется - я статью сюда поместила https://loronline.ru/forum/viewtopic.ph ... 81#p160881
Почему-то на этот сайт с доступом плохо стало. А там много полезного...


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 21 фев 2020, 13:54 
Не в сети
Участник

Зарегистрирован: 28 янв 2020, 08:59
Сообщения: 75
Раната писал(а):
Так хорошо же - нет опухолей, нет грыж.
Мне кажется, что барий и пища себя по разному ведут в желудке. Пища вызывает ферментативную функцию желудка, в отличие от бария. Покидает желудок не с той же скоростью. Вероятно, заброс обуславливается химически. Поэтому нейтральный для желудка барий и не вызывает заброса в пищевод во время исследования. Гипертонуса мышц тоже нет, судя по результатам исследования.
.


Ну да, опухолей и грыж нет, но в то же время не видно и поражения пищевода эрозиями, если они есть. Во вторник иду дополнительно на ФГДС.


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 24 фев 2020, 14:45 
Не в сети
Участник

Зарегистрирован: 28 янв 2020, 08:59
Сообщения: 75
Никто не сталкивался с висцеральным массажем? Говорят, может помочь при гэрб, а также укрепляет нпс.


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 25 фев 2020, 07:48 
Не в сети
Участник

Зарегистрирован: 28 янв 2020, 08:59
Сообщения: 75
QWS808 писал(а):
Ну да, опухолей и грыж нет, но в то же время не видно и поражения пищевода эрозиями, если они есть. Во вторник иду дополнительно на ФГДС.


Результат крайнего (сегодняшнего) ФГДС:
Пищевод свободно проходим. Кардия смыкается полностью (напоминаю, что по рентгенографии полностью не смыкается. Чему верить?!), в желудке небольшое количество слизи. Складки хорошо выражены, нормальной толщины и высоты. Стенки желудка эластичные, легко расправляются воздухом. Перильстатика активная, прослеживается во всех отделах. Слизистая желудка отечна, гиперемирована. Взята биопсия на HP из антрального отдела (биопсия №1 - 2 кусочка). Пилорус смыкается полностью. Привратник, луковица 12 п.к. правильной формы. Слизистая луковицы 12 п.к. отечна, гиперемирована.
Заключение: поверхностный гастрит Бульбит.

Напомню, какой результат был в октябре: недостаточность кардиальной розетки пищевода, эрозивный эзофагит, трансхиатальный пролапс, поверхностный гастрит Бульбит.


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 26 фев 2020, 11:17 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 20 янв 2017, 00:00
Сообщения: 1992
QWS808 писал(а):
QWS808 писал(а):
Ну да, опухолей и грыж нет, но в то же время не видно и поражения пищевода эрозиями, если они есть. Во вторник иду дополнительно на ФГДС.


Результат крайнего (сегодняшнего) ФГДС:
Пищевод свободно проходим. Кардия смыкается полностью (напоминаю, что по рентгенографии полностью не смыкается. Чему верить?!), в желудке небольшое количество слизи. Складки хорошо выражены, нормальной толщины и высоты. Стенки желудка эластичные, легко расправляются воздухом. Перильстатика активная, прослеживается во всех отделах. Слизистая желудка отечна, гиперемирована. Взята биопсия на HP из антрального отдела (биопсия №1 - 2 кусочка). Пилорус смыкается полностью. Привратник, луковица 12 п.к. правильной формы. Слизистая луковицы 12 п.к. отечна, гиперемирована.
Заключение: поверхностный гастрит Бульбит.

Напомню, какой результат был в октябре: недостаточность кардиальной розетки пищевода, эрозивный эзофагит, трансхиатальный пролапс, поверхностный гастрит Бульбит.


Выходит, что пройденное вами лечение улучшило состояние желудка.
Я бы верила лучшим результатам обследования :D
Важно - нет язв, эрозий, опухолей,грыжи. Все остальное - поправимо. Вот я бы и верила, что здорова, а неприятные моменты в самочувствии - остаточные проявления того, что было в октябре.
Поверхностный гастрит "добивала" бы травами, диетой, мин водой, витаминами и минералами.

А когда будет результат РН? Интересно, что там.

QWS808 писал(а):
Никто не сталкивался с висцеральным массажем? Говорят, может помочь при гэрб, а также укрепляет нпс.


Я не сталкивалась с такого рода массажем, но мое мнение - любые мероприятия, которые улучшают кровоток - на пользу. Любой массаж снимает зажимы и улучшает кровообращение. Значит, он полезен. Главное - специалист, который его делает. На мой взгляд, он должен быть либо врачом по образованию, либо спортивным реабилитологом. У нас такие реабилитологи получают образование в пединах на спорткафедрах. Так себе мед подготовка, но хоть какая-то. Главное, чтобы человек не просто назвал себя висцеральным массажистом, а был им.


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 26 фев 2020, 20:41 
Не в сети
Участник

Зарегистрирован: 28 янв 2020, 08:59
Сообщения: 75
Раната писал(а):

А когда будет результат РН? Интересно, что там.



НР вы хотели сказать?)
Не скоро, через 14 раб.дней.


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 04 мар 2020, 09:09 
Не в сети
Участник

Зарегистрирован: 28 янв 2020, 08:59
Сообщения: 75
QWS808 писал(а):
Раната писал(а):

А когда будет результат РН? Интересно, что там.



НР вы хотели сказать?)
Не скоро, через 14 раб.дней.



Всем привет!
В общем, вернулся с консультаций ЛОРа и гастроэнтеролога.

Вердикт по кашлю от первого (ЛОРа):
Выраженный хронический фарингит. Судя по всему, вызванный забросом содержимого в пищевод. Выписала рассасывать гексализ и полоскать горло раствором бетадина, а также лечить желудок)

Вердикт гастроэнтеролога (следом) после просмотра анализов рентгена и ФГДС:
Вполне себе нормальное состояние желудка и пищевода, необходимо подождать результата по HP и, возможно, лечиться по этой тематике.
Заброса бария в процессе рентгена не было, соответственно, его и нет.
То что на ФГДС кардия смыкается, а на рентгене нет - "возможно при ФГДС он был сомкнут".
Причина кашля - психосоматическое. Прописала Эглонил по 50мг. 3 раза в день.


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 04 мар 2020, 10:57 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 21 янв 2019, 07:17
Сообщения: 631
QWS808 писал(а):
Вердикт по кашлю от первого (ЛОРа):
Выраженный хронический фарингит.

Причина кашля - психосоматическое.
)))))))))

При фарингитах кашель почти всегда и почти у всех, в той или иной степени. Горло раздражно, першение, "слизь" - рефлекторно будет от этого

"психосоматическое" ))))

Фото горла нет, а то может можно бы было более предметно что-то сказать

_________________
"Как часто мы делаем нужные выводы, вместо того чтобы сделать правильные"

"Умные выводы надо искать, глупые — сами напрашиваются…"


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 04 мар 2020, 14:44 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 16 сен 2019, 11:12
Сообщения: 156
Откуда: Город на Неве
QWS808 писал(а):
QWS808 писал(а):
Раната писал(а):

А когда будет результат РН? Интересно, что там.



НР вы хотели сказать?)
Не скоро, через 14 раб.дней.



Всем привет!
В общем, вернулся с консультаций ЛОРа и гастроэнтеролога.

Вердикт по кашлю от первого (ЛОРа):
Выраженный хронический фарингит. Судя по всему, вызванный забросом содержимого в пищевод. Выписала рассасывать гексализ и полоскать горло раствором бетадина, а также лечить желудок)

Вердикт гастроэнтеролога (следом) после просмотра анализов рентгена и ФГДС:
Вполне себе нормальное состояние желудка и пищевода, необходимо подождать результата по HP и, возможно, лечиться по этой тематике.
Заброса бария в процессе рентгена не было, соответственно, его и нет.
То что на ФГДС кардия смыкается, а на рентгене нет - "возможно при ФГДС он был сомкнут".
Причина кашля - психосоматическое. Прописала Эглонил по 50мг. 3 раза в день.


Поддерживаю AXEZ , добавьте фото горла


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 04 мар 2020, 17:01 
Не в сети
Участник

Зарегистрирован: 28 янв 2020, 08:59
Сообщения: 75
Вы зачем-то объединили эти фразы.
Хронический фарингит ставят (и ставили ранее) лор.
Про психосоматику сказал гастроэнтеролог и выписал энтерол. Он применяется как раз при лечении гастритов, ГЭРБ и т.п. Не буду пересказывать, прочтите и поймете зависимость.

Прикладываю фото горла, достаточно ли в таком качестве..


Последний раз редактировалось QWS808 04 мар 2020, 17:07, всего редактировалось 1 раз.

Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 04 мар 2020, 17:07 
Не в сети
Участник

Зарегистрирован: 28 янв 2020, 08:59
Сообщения: 75
Не прикрепляется пока..


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения: Re: как это решить?
СообщениеДобавлено: 04 мар 2020, 17:26 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 21 янв 2019, 07:17
Сообщения: 631
QWS808 писал(а):
Вы зачем-то объединили эти фразы.
Хронический фарингит ставят (и ставили ранее) лор.
Про психосоматику сказал гастроэнтеролог и выписал энтерол. Он применяется как раз при лечении гастритов, ГЭРБ и т.п. Не буду пересказывать, прочтите и поймете зависимость.

Прикладываю фото горла, достаточно ли в таком качестве..
"Причина кашля - психосоматическое", а что хронический фарингит ставят и ставили ранее это ему ни о чём? что кашель бывает из-за фарингита и из-за постнатального затёка он не слышал? Или они два разных тела обследуют и лечат? )))

Фото может через чур большое по размеру или весу и поэтому движок форума не пропускает такое. Не помню, какой здесь максимальны возможный размер можно. Попробовать его слегка ужать-обрезать, мегабайт на пять сюда точно не влезет, макс. может 1-2 мб, не больше

_________________
"Как часто мы делаем нужные выводы, вместо того чтобы сделать правильные"

"Умные выводы надо искать, глупые — сами напрашиваются…"


Вернуться к началу
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему  Ответить на тему  [ 291 сообщение ]  На страницу Пред. 14 5 6 7 8 След.

   Похожие темы   Автор   Ответы   Просмотры   Последнее сообщение 
В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Проблема!Помогите решить!!

в форуме Курилка

Радуга

5

7736

23 авг 2006, 01:15

Cyrano Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. хочу заниматься любимым делом! помогите решить проблему.

в форуме Курилка

Roman K.

5

8170

03 апр 2007, 18:48

К. Перейти к последнему сообщению


Часовой пояс: UTC+03:00


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 10 гостей


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  
  • Реклама


Создано на основе phpBB® Forum Software © phpBB Limited

© 1999 – 2016 Loronline.Ru
Любое копирование материалов сайта возможно только при размещении активной обратной ссылки на копируемый материал.