И опять, про мастоидит((

Добрый день (или ночь) , уважаемые доктора и форумчане- товарищи по болячкам!
Давно не заходила на форум, но, проблемы мои всё также живут со мной, не думая расставаться (чтоб их…), ухо задолбало уже , хоть отрежь и выкини.
На сегодняшний день; опять усиление ноющей боли в районе евстахиевой трубы и острая боль при наклоне головы вниз в дистрикте сосцевидного отростка.
При осмотре участковым врачом-отоларингологом также визуалируется громадная перфорация на фоне истончённой барабанной перепонки, отёчная слизистая носа, воспалённое красное нёбо. Стойкая резистентность к антибиотикам.

Свежее КТ(0,5\0,25 мм):
…Надбарабанная полость, ячейки сосцевидного отростка и пирамиды левой височной кости заполнены жидкостным содержимым, слуховые косточки не повреждены. Барабанная перепонка не дифференцируется…

Если кто-нибудь может, подскажите, плииз:
1) Это критично? Нужно организовывать мне консультацию отохирурга, что проблематично для меня финансово и физически (живу в провинции: полдня на перекладных до краевого медцентра).
2) Если да, каков объём хирург.вмешательства, как сиё действо по научному именуется, как долго будет стационар)…
3) кто-нить проходил через это? Какие плюсы или минусы?
Если не трогать и продолжать тянуть эту тягомотину?..
4) Если потяну и раздобуду квоту в Мскв, то в каких центрах лучше это сделать?
В общем, буду благодарна всем, кто напишет.
С уважением, Волнушка.

1) нужна консультация отохирурга
2) объем он же и определит....в любом случае, необходима санация хронического процесса
3) плюсы: избавитесь от опасности внутричерепных осложнений, сепсиса и пареза лицевого нерва....если так оставить, то и риск их останется
4) НИКИО им. Л.И. Свержевского у Гарова Евгения Вениаминовича и его учеников

Alexandra, спасибо, что ответили!
Если обладаете небольшим объёмом времени, дополните, пжл, пояснениями:
1) как проходит санация,
2) наркоз общий или местное обезболивание;
3) какие симптомы (что должно послужить толчком), что пора заняться этой проблемой.
/у меня сейчас на первом плане лечение моего основного заболевания (онк)/

1+2) операция под общим наркозом, косметический разрез за ухом, шрам после нее совсем незаметный
3) к сожалению, толчок - длительное гноетечение, постоянное небольшое отделяемое из уха (например, всегда что-то есть во время туалета уха, особенно плохо если отделяемое с неприятным запахом), боли в ухе, частые обострения в виде гноетечений...или все происходит неожиданно: вдруг асимметрия лица, менингит и т.д. - в таких случаях экстренная операция на ухе без каких-либо дискуссий дежурным лор-хирургом.

Благодарю Вас, Alexandra, за ответы, дай бог Вам здоровья!

Здравствуйте, уважаемые доктора (пишу в своей теме, чтобы не повторяться с описанием предтечи)
Вот уже скоро собираюсь в Москву на консультацию к отохирургу для решения вопроса возможного хирургического вмешательства.
Конечно, в голове масса вопросов.
Вот несколько из них:
1). После тиреоидоэктомии , которая была несколько лет назад, у меня было осложнение: двухсторонний порез возвратного нерва: _назогастральный зонд, дисфония, дисфагия, диспноэ.
Сейчас остаётся одышка и покашливание, связанное с затруднением проглатывания твердой пищи, жидкостей, слюны, их попаданием в органы дыхания, усиленным образованием слюны,
Это может послужить препятствием для эндотрахеального наркоза?

2 ). Перфорация барабанной перепонки…больше 30 лет. Можно её закрыть спустя несколько десятилетий?
3). Можно за одну операцию сделать санацию среднего уха, и мирингопластику?
4). Имеет ли смысл её осуществить при хроническом евстахиите, время от времени выходящего из нестойкой ремиссии в обострение? (опять прободение) (?)

Буду благодарна всем, кто напишет.
С уважением, Волнушка.

волнушка, добрый день!
Операцию возможно сделать под местной анестезией. Это не больно.
Что касается остальных вопросов - на это Вам ответит оперирующий врач после осмотра Вашей личной ситуации.

Елена, день добрый!
Это не больно, но , наверно, жутко страшно, слышать и слушать как тебя колотят по черепу

волнушка, не переживайте!
Не очень страшно. Пациенты лежат абсолютно спокойно, многие даже засыпают.
операция ювелирная микроскопическая, все действо на объеме в 1 кубический сантиметр.

Елена, спасибо, вашими молитвами)!