Тинитус. Какие могут быть варианты дальнейшего обследования?

Добрый День!

Примерно неделю назад в голове появился характерный писк (около 12кГц). Никаких очевидных событий связать с ним не получается. Принимал Таваник 10 дней (закончил за 3 дня до Тинитуса), сильно и сухо кашлял (обструктивный бронхит), сидел дома в тишине и покое. Проснулся - звенит. Громкость приличная, тон постоянный. 3 дня терпел, т.к. раньше вроде бы бывало что-то подобное после громкой музыки или алкоголя, но быстро проходило. Тут же ни музыки, ни алкоголя небыло минимум дней 10.

Прошел путь:

1. Лор (2шт). Ничего инфекционного, воспаленного не нашел. Чистые уши, перепонка без признаков чего-то, на что обратить внимание можно. Евстахиевы трубы продуваются. Позднее сделал аудиаграмму - без снижения слуха... Правда делали как-то "на коленке" и нехотя. Типа что, мол, пристал - и так видно, что нет у тебя НСТ. Тесты Ринне, Вебера - без чего-то значительного

2. Невролог (3шт). Послали на МРТ+Доплер. Доплер сосудов головы/шеи. Все ок, без нюансов совсем. МРТ - нейроваскулярный контакт вестибухокохлеарного нерва с одной из мозжечковых артерий, гидроцефалия в пределах нормы и маленько смещены вниз миндалины. мозжечка. И все. Стандартные тесты на координацию - все ок. Немного пожаловался на головокружения изредка.

3. Нейрохирург. Специалист из Алмазово, при чем чисто операционный хирург - не сидит в кабинете и не консультирует, попал к нему поговорить недолго по знакомству - обсудить диагноз последнего невролога.
Он сильно раскритиковал невролога, которая на основании нейроваскулярного контакта назначила мне гормональную терапию дексамитазоном 16-12-8-8-4 + стандартные бетасерк+витамины B+трентал+мексидол. Это был 3й невролог и она слышала от меня предысторию, включая идею попринимать гормоны от вероятной НСТ (на аудиограмму я попал позже). Но, как сказал нейрохирург, от терапии вреда-то не будет, но ни основанием для нее нейроваскулярный контакт быть не может, ни объектом воздействия. В общем, говорит, реальный твой диагноз не известен, а в этом случае нужно наблюдать и дообследоваться, если будут зацепки.


4. На основании всего этого решил пройти гормональную терапию из расчета "а вдруг поможет". Преднизолон+бетасерк+витамины B+трентал+мексидол. 1 день, еще до половины врачей, когда было подозрение на НСТ съел 60мг, потом 175, 225 сегодня. Разбивал на 2 дозы. Эффект вроде бы есть - чуть сменилась тональность и, возможно, стало потише. Но, поскольку чувствуется определенная турбулентность от приема всего этого, я не могу определиться - лечится звон или глушится?! Вопрос это еще...

Так же в появились наблюдения:

1. Звук вдвое усиливается при сжатии челюстей с большим усилием. Если не разжимать - держится, если по пол-секунды накусывать - усиливается на пол секунды.

2. Сколько помню, при глотании были потрескивания в ушах. Так же и без глотания их можно воспроизвести напрягая то, что напрягается при продувке евстахиевых труб. Можно в одном ухе, можно в обоих. На звон это вроде не влияет.

3. При долгом, интенсивном кашле почти всегда начинало простреливать в голову, обычно в левую височную часть и глаз. Довольно больно. Накануне как раз кашель такой был. ПРоходил правда, но иногда закашливался еще.


Какие могут быть варианты продолжения обследования? Живу в Питере, но можно и в Мск и в
Европу вырваться, если найдется куда и зачем. Пока что мне понятно, что у нас тут крайне мало врачей разбирается в диагностике причин тинитуса, т.к. все специалисты придерживались различного мнения как в причинах, так и в лечении - общими были сосудистые препараты, контроль давления и бросить курить...

А что про Таваник врачи говорят? Это может быть побочный эффект от препарата. По идее должен пройти в течение месяца.
От гормонов на 5 дней вреда не будет. Они снимают воспаление и как бы подсушивают отек, поэтому улучшение на гормонах мы видим часто.
Что с шейным отделом позвоночника и сосудами шеи?
При глотании потрескивание - вполне вариант нормы. При кашле тоже может быть реакция со стороны нервов, если речь о секундах, заморачваться не стоит. Насчет курения, согласна - сужает сосуды, может усугублять тиннитус.

Насчет челюсти раз шум меняется при сжимании - сходите к стоматологу - обследуйте сустав. В Питере вполне реально найти спецов именно по височно-нижнечелюстному суставу.