Текущее время: 23 апр 2021, 21:02

Часовой пояс: UTC+03:00




Начать новую тему  Ответить на тему  [ 12 сообщений ] 
Автор Сообщение
СообщениеДобавлено: 24 июн 2007, 19:24 
Не в сети
Модератор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 14 ноя 2002, 15:14
Сообщения: 1197
Откуда: Краснодар
9-10 октября 2007
Научно-практическая конференция, посвященная 15-летию Российского общества Ринологов


Уважаемые коллеги!

От всей души приглашаю Вас принять участие в Юбилейной конференции Российского общества ринологов, которая состоится 8-9 октября 2007 года в пансионате «Лесные дали», который расположен в живописном уголке Подмосковья (30-й км Рублёво-Успенского шоссе), и будет посвящена 15-летию общества. Мы все помним те непростые для нашего государства времена, когда создавалось общество ринологов. Несмотря на все трудности, общество окрепло и утвердило себя как мощная сила, объединяющая практических оториноларингологов, сотрудников ЛОР-кафедр и других врачей, работающих в области ринологии и смежных дисциплин, а также специалистов, разрабатывающих новую медицинскую технику.

Общество ринологов всегда способствовало продвижению и внедрению передовых методов диагностики и лечения. С 1993 года издается журнал «Российская ринология», который за это время стал одним из самых читаемых оториноларингологами изданий. Обществом ежегодно проводились конференции, конгрессы, обучающие курсы и научно-практические семинары, на которых дискутировались самые актуальные и насущные вопросы современной ринологии. За прошедшие 15 лет в работе наших конференций и конгрессов приняли участие многие самые известные ринологи всего мира.

И на эту юбилейную конференцию мы пригласили ведущих отечественных и зарубежных ученых, тех, кого считаем старыми друзьями Общества: основоположников функциональной эндоскопической ринохирургии профессоров Хайнца Штаммбергера (Австрия) и Вольфа Манна (Германия), патриарха Европейской ринологии профессора Эгберта Хойзинга (Голландия) и Президента Всемирной Федерации Оториноларингологов профессора Дезидерио Пассали (Италия).

Есть еще два повода поучаствовать в этой конференции. Во-первых, срок ее проведения совпадает с 70-летним юбилеем основателя Общества ринологов профессора Г.З.Пискунова. Во-вторых, именно в пансионате «Лесные дали» в 1993 году проходила первая ежегодная конференция Общества. Нам будет что вспомнить, оценить то, чего мы достигли и обсудить планы на будущее. Ждем Вас в Москве этой осенью!

Президент Российского общества ринологов, профессор А.С. Лопатин

Интересующую вас информацию о конференции вы можете получить по телефонам:

(495) 414-04-64, 414-09-08

Или по электронной почте:
e-mail: vladimir_kozlov@mail.ru;


www.lorcentr.ru


Последний раз редактировалось И. Горбоносов 16 ноя 2007, 18:27, всего редактировалось 1 раз.

Вернуться к началу

Портал ЛорОнлайн рекомендует не заниматься самолечением, а обратиться к врачу для решения проблемы. Мы сотрудничаем с лучшими ЛОР врачами в лучших клиниках вашего города.
Вы можете выбрать врача, посмотреть цены, почитать отзывы пациентов и записаться на прием прямо сейчас.

 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 30 авг 2007, 11:11 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 04 мар 2005, 15:29
Сообщения: 191
Откуда: москва
Вот скажите, для кого и для чего устраиваются подобные конференции?? Информации о мероприятии практически нет. Проводится где-то в Х...во-Кукуево. Регистрационая карта только с условием проживания в санатории (и, соответственно, оплаты). Закрытый междусобойчик. Забыли, что ринологи - это не только сотрудники частных комерческих центров, но и все ЛОР-врачи. Многим было бы интересно подобную конференцию посетить. Но крепкие парни на входе потребуют предъявить приглашение, получить которое, по-видимому, обычному врачу нереально.
Так мне представляется ситуация.


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 30 авг 2007, 12:19 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 04 мар 2005, 15:29
Сообщения: 191
Откуда: москва
И ещё. Всвязи со спецификой моей работы регулярно посещаю научно-практические конференции онкологов, эндокринологов, иногда стоматологов и челюстно-лицевых хирургов. НИГДЕ, при условиях своевременной регистрации, не взимаются взносы за участие/посещение конференций, тезисы докладов участникам ВСЕГДА бесплатно. Нищие ринологи... Объяснить это можно только проблеммой со спонсорами. Всероссийских (!!!) ЛОР-конференций это так же касается.


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 04 окт 2007, 11:10 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 02 дек 2002, 08:15
Сообщения: 421
Откуда: г Обнинск
Частично согласен. Зарегистрировались на юбилейную. В ответ тишина. Обычно проходки какие нибудь присылают или звонят или по E.mail оповещают.
Тезисы на ЛОР-конференцию - вобще смех :-) Позвонили из оргкомитета и попросили принять активное участие в публикации тезисов, а потом сказали, что активность стоит 800 русских рублей :-)))) По всей видимости мало желающих.

_________________
Владимир Барышев
http://www.mrrc.obninsk.ru/?id=322
+79109107546


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 04 окт 2007, 21:46 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 19 фев 2006, 03:23
Сообщения: 367
Откуда: Ростовская область, г. Таганрог
Видимо встреча старых друзей и отмечание юбилея. Что тут непонятного?

_________________
Затынайченко Ольга Францевна, мой сайт:
http://www.netsoplyam.ru


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 12 окт 2007, 18:05 
Не в сети
Модератор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 14 ноя 2002, 15:14
Сообщения: 1197
Откуда: Краснодар
Конференция состоялась, и все было совсем не так плохо.
Во-первых, участие было совершенно бесплатное и проживание в пансионате не было обязательным. Находится он, кстати, не в Х-Кукуево, а наоборот, на Рублевке, в 40 минутах езды от метро.

Поскольку отмечались сразу 2 юбилея, атмосфера была праздничной и домашней. Собрался весь, так сказать, ЛОР бомонд, поздравляли и одаривали юбиляра. А.С. Лопатин рассказал о истории общества ринологов, показал старые фотографии, и все было мило и остроумно.

Затем перешли собственно к лекциям. Выступали трое докладчиков.
1. Хайнц Штаммбергер (Грац, Австрия). Достижения и перспективы развития эндоскопической внутриносовой хирургии. Доклад довольно интересный, я далее попробую написать конспективное изложение наиболее ценных (для меня) фрагментов.
2. Вольф Манн (Майнц, Германия). Достижения и перспективы микроскопической внутриносовой хирургии. Ничего любопытного я не услышал. Профессор вкратце рассказал о достоинствах микроскопа в сравнении с эндоскопом и показал слайды нескольких клинических случаев, в основном по опухолям носа. Я не онколог, поэтому с комментариями затрудняюсь. В зале присутствовал В.В. Барышев (aka Владимир), может, он что-нибудь скажет по этому поводу.

Что любопытно, доклады читались на английском языке и перевода практически не было. То есть первые минут 20 Штаммбергер читал вообще без перевода. Народ опешил и стал ворчать. За перевод взялись поочередно А.С. Лопатин, В.С. Козлов и С.Я. Косяков. Поскольку корифеям не к лицу тупо переводить слово в слово, они давали такой, как бы, комментарий к сказанному. То есть профессор пару минут слушает докладчика, а потом парой предложений объясняет публике, о чем шла речь. Слушать такой комментарий известных людей к лекции еще более известного человека, конечно, интересно. Если понимаешь сам текст лекции. В общем получилась такая милая домашняя неразбериха.

После обеденного перерыва слово взял Э. Хойзинг (Нидерланды). Доклад назывался NO NOSE. Посвящен он был анализу роли носа в культуре человечества. Разбирались античные статуи с отбитыми носами, обряды отрезания носа в разные эпохи, литературные произведения, упоминающие нос (особенно досталось Н.В. Гоголю), а также роль носа как фаллического символа. Первые минут пять было забавно, но шутка затянулась почти на час (а может быть, мне так показалось). Некоторые слушатели уснули, сам видел. Когда этот пир духа наконец окончился, Геннадия Захаровича еще раз поздравили с юбилеем и перешли к фуршету.

В ходе дискуссии обсуждались некоторые интересные вопросы, я их также попробую изложить чуть позже.

_________________
ЛОР отделение клиники Маммэ, Краснодар
http://mammae-clinic.ru/staff/igor-gorbonosov/


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 13 окт 2007, 12:20 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 02 дек 2002, 08:15
Сообщения: 421
Откуда: г Обнинск
И. Горбоносов писал(а):
В.В. Барышев (aka Владимир), может, он что-нибудь скажет по этому поводу.

Конечно скажет :-)
Мы увидели блестящую хирургическую технику. Однако, мы не услышали об отдаленных результатах, которые являются одним из важных критериев эффективности проводимого лечения. На вопрос о показаниях к виду операции (эндоскопическая или открытым доступом) при опухолях полости носа и ОНП был получен достаточно вялый (на мой взгляд) ответ типа "если можем достать данную анатомическую структуру - оперируем". А принципы абластики? А кровотечение из распространенных, хорошо васкуляризированных опухолей, которое "зальёт" эндоскоп?

Приятно было очно познакомится с Игорем :-)

_________________
Владимир Барышев

http://www.mrrc.obninsk.ru/?id=322

+79109107546


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 13 окт 2007, 15:47 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 21 мар 2004, 23:02
Сообщения: 863
Откуда: Германия
Цитата:
На вопрос о показаниях к виду операции (эндоскопическая или открытым доступом) при опухолях полости носа и ОНП был получен достаточно вялый (на мой взгляд) ответ типа "если можем достать данную анатомическую структуру - оперируем". А принципы абластики? А кровотечение из распространенных, хорошо васкуляризированных опухолей, которое "зальёт" эндоскоп?

Абсолютно с Вами согласен. Слышал такие доклады здесь у нас. Типичная пафосная возня с показухой. Наши коллеги всегда вежливо улыбаются на таких докладах и почти не задают вопросов, так как "всё всем ясно".

Цитата:
Мы увидели блестящую хирургическую технику

Это же кино, которое создают из отрывков "блестящей" техники. Они такие же люди и делают ошибки. Я видел эти операции в живую. Всё бывало и кровотечение, и в эндоскопе ничего не видно. Потом убирали эндоскоп, продолжали обычным способом. Останавливали кровотечение и далее снова с эндоскопом.


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 13 окт 2007, 17:26 
Не в сети
Модератор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 14 ноя 2002, 15:14
Сообщения: 1197
Откуда: Краснодар
[/quote]
Приятно было очно познакомится с Игорем :-)[/quote]

И мне приятно. А вот и фото на память.


Вложения:
igor vladimir.JPG
igor vladimir.JPG [ 32.09 КБ | 15318 просмотров ]

_________________
ЛОР отделение клиники Маммэ, Краснодар
http://mammae-clinic.ru/staff/igor-gorbonosov/
Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 13 окт 2007, 19:40 
Не в сети
Модератор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 14 ноя 2002, 15:14
Сообщения: 1197
Откуда: Краснодар
Вот обещанный конспект доклада Штаммбергера. Писать подробную стенограмму мне лень, поэтому лишь некоторые моменты.

Сначала был экскурс в историю развития современной ринохирургии.

Динамика диагностических возможностей - от обзорной рентгенограммы к обычной томографии и далее к компьютерной томографии. Смена тактики в отношении нижних раковин. Времена их тотальной резекции - одна из самых черных страниц в ринологии.

Формирование концепции ФЕСС, изучение путей мукоцилиарного транспорта.
"Мы получили возможность наблюдать мукоцилиарный транспорт. Мы
поняли что слизь не стекает пассивно, она активно транспортируется. И этот активный транспорт всегда направлен к естественному соустью. Слизь никогда не удаляется через отверстие, наложенное в нижнем носовом ходе. Она также не удаляется через наложенное нами большое отверстие в среднем ходе, если это отверстие не включает в себя естественное соустье. Антростомия в среднем носовом ходе - всего лишь термин. Каким бы большим ни было операционное отверстие, если оно находится в задней фонтанелле, и не объединено с естественным соустьем, оно не поможет.

Таким образом, мы отказались от еще одной догмы тех дней, которая
гласила: Нужно восстановить вентиляцию синуса и воспаление исчезнет. В какой-то степени это верно, но вентиляционное отверстие должно находиться в нужном месте, поскольку мы не можем менять пути движения слизи. Это относится и к другим воздухоносным синусам и клеткам."
"Врачи охотились за анатомическими вариантами, которые, по тогдашнему убеждению, являлись причиной синуситов. Это было ошибкой. Мы все были слишком наивны, полагая, что это всего лишь анатомический механический блок. Он может возникать в ходе заболевания, но не инициировать его. Множество публикаций, связывавших анатомические варианты с предрасположенностью к синуситам, грешили преувеличениями. Варианты строения могут играть некоторую роль в патогенезе, но они не так важны, как мы считали.

Появление видеокамер.

Введение термина FESS
Очень любопытный вариант написания аббревиатуры, используя символы валют: ₤€$$. Это ведь многих кормит.

Полипоз носа не является заболеванием. Полипы - это результат заболевания. Здесь концепция механического контакта с последующим
блоком мукоцилиарного транспорта уже не работает. Мы имеем дело с
иммунологией, но не во всех случаях. Скажем, антрохоанальный полип не является результатом иммунологического заболевания и требует лишь обычного хирургического вмешательства. То же относится ко множественным полипам, если в носовой слизи не обнаруживаются эозинофилы. Если же эозинофилы присутствуют, то это совершенно другое заболевание, которое требует лечения кортикостероидами. Они дают очень хороший результат, но после прекращения их приема патология возвращается. Проблема в том, как различать эти группы пациентов и определять, нуждается ли пациент в кортикостероидной терапии, возможно пожизненной, или только в операции.

Текущая теория патогенеза полипоза - гиперреактивность слизистой оболочки на вдыхаемые грибки и выделение эозинофилами агрессивных субстанций, в первую очередь MBP (major basic protein, главный основной белок).
Это системное заболевание, проявляющееся не только полипозом, но и
бронхиальной астмой и гиперреактивностью эозинофилов. Заболевание носит генетический характер и проявляется изменениями Т-лимфоцитов.
Были показаны два любопытных слайда. Это микроскопическая картина
взаимодействия эозинофилов и грибка (Alternaria). У здорового человека фрагмент мицелия лежит среди эозинофилов, которые никак на него не реагируют. У пациента с полипозом эозинофилы облепили грибок, разница очень наглядна.

Нужно ли оперировать таких пациентов? И да, и нет. Да, потому что нам нужно удалить не только полипы, но и слой клееподобной слизи с большим количеством эозинофилов и токсическими концентрациями МВР, который повреждает слизистую. Но после этого нужно проводить медикаментозную терапию.

Сегодня мы знаем конкретный антиген, содержащийся в грибках (главным образом, в Alternaria), провоцирующий заболевание. В течение нескольких секунд он вызывает массивную дегрануляцию эозинофилов.

"Будем ли мы в будущем оперировать пациентов с таким заболеванием? Я уверен, что оно полностью исчезнет из списка показаний к хирургии. Это заболевание требует медикаментозного лечения, и мы сейчас оперируем его только потому, что не имеем нужных медикаментов."

Имеется также альтернативная теория патогенеза полипоза, отводящая основную роль суперантигенам золотистого стафилококка.

Концепция биопленок (Biofilms). Это конгломерат вязкой слизи, бактерий, грибков и прочего, покрывающий поверхность слизистой оболочки. Однако мы не можем сегодня сказать, является ли эта слизь причиной или следствием заболевания.

Имеется какой-то генетический дефект, который может привести к развитию либо аллергического, либо эозинофильного риносинусита. Эти формы не могут переходить одна в другую.

Какие медикаменты могут в будущем применяться в лечении полипозного ХРС? Антагонисты рецепторов интерлейкина, препараты подавляющие IL-5 (очень многообещающая группа), антимикотические препараты (под вопросом), химиотерапия (действующая на Т-лимфоциты).

Кроме лечения полипозного ХРС, эндоскопическая хирургия сегодня
применяется при целом ряде заболеваний. Я особенно хотел бы
остановиться на нейрохирургических вмешательствах трансназальным
подходом.
Дальше Штаммбергер рассказывал о своем опыте нейрохирургических операций совместно с нейрохирургами. Начиналось все с хирургии гипофиза, но сейчас список операций значительно расширился. Он показал несколько фильмов на эту тему.

Далее была дискуссия.

Вопрос о хирургической тактике при полипозе.
"Полипы - это наименее важный момент. Конечно, мы их удаляем, но гораздо более важно удалить вязкую слизь. Во время операции я лично
большую часть времени уделяю ирригации синусов для удаления из них
слизи. Однако мы говорим пациентам, что операция это не решение
проблемы и им придется получать местное лечение, в первую очередь
кортикостероиды и, возможно, пожизненно.

Вопрос: подтверждаете ли вы лабораторно наличие грибка в полости носа?
Грибок можно высеять у любого человека. Поэтому его обнаружение
совершенно не является диагностическим критерием и в последние годы мы не проводим микологического обследования пациентов. Так же мы не проводим аллергологического обследования. Даже если у пациента с помощью RAST выявляется аллергия на грибок, ее связь с полипозом доказать невозможно.
Единственная важная на сегодняшний день лабораторная находка - это обнаружение МВР в носовой слизи. Сейчас на рынке появляются тесты для его обнаружения. Если этот тест положителен, это специфично показывает факт дегрануляции эозинофилов. При аллергическом процессе, обусловленном IgE, также будут обнаруживаться эозинофилы, но не МВР.

Это можно использовать для дифференциальной диагностики между
эозинофильным и аллергическим ХРС.

Вопрос о тактике лечения юношеской ангиофибромы носоглотки. Вопрошавший рассказал о сложном случае с прорастанием в полость черепа, где попытки удаления были неудачными, и юноша был отправлен в Германию для лучевой терапии.
Ответ (Манн вместе со Штаммбергером): Ювенильная ангиофиброма носоглотки является гамартомой, исходящей из сосудистого сплетения. Поэтому она не может прорастать в ткани, это не злокачественная опухоль. Она отодвигает и сдавливает ткани. Как мы слышали, молодой
человек с ангиофибромой получал лучевую терапию. Этого делать НЕ СЛЕДУЕТ!!! Ему еще жить лет 60, и страдать от новообразований, которые будут возникать вследствие облучения. Лучевая терапия давно не является стандартом лечения ангиофибромы.

Вопрос (В. Барышев). Нельзя ли все-таки обобщить показания к именно эндоскопическим операциям в плане удаления опухолей полости носа и околоносовых пазух? Потому что онкологи сейчас даже рассматривают варианты краниофациальных резекций опухолей, которые распространяются, в частности, на основание черепа. Есть ли какие-то противопоказания к эндоскопическим операциям? Где та грань, когда мы переходим к операциям наружными доступами?
Ответ (Штаммбергер): Мы считали долгое время, что прорастание опухолью периорбиты является противопоказанием. Но потом мы увидели, что намного легче резецировать периорбиту эндоназально, чем при наружном подходе. Однако, если рост злокачественной опухоли распространяется внутрь полости глазницы, то мы планируем радикальную и полную операцию наружным подходом. Хотя в литературе имеются описания полной экзентерации орбиты вместе с верхушкой эндоназальным подходом. Но я бы не рекомендовал этого делать.
Теперь интракраниальное прорастание. Твердая мозговая оболочка не является границей. Мы можем легко ее иссекать. Однако если технически вы не можете добраться до гистологически здоровых тканей, это является границей нашего эндоназального подхода, что бы вы не использовали - эндоскоп, микроскоп, и проч. То есть ответ такой: если вы сможете удалить опухоль до здоровых тканей, вы можете это делать эндоназально. При таком подходе мы "выедаем" опухоль изнутри, как червь яблоко, заставляем ее спадаться, а затем удаляем периферию. Так что разница заключается в том, что мы не резецируем опухоль одним блоком. В очень многих случаях мы можем достичь того же результата, двигаясь изнутри кнаружи. Достижение здоровой ткани - вот критерий.

Вопрос о перспективах клеточной терапии в ЛОР.
Ответ: (Штаммбергер) ... Говоря о будущем лечении полипоза носа, я упоминал химиотерапию. Почему ведутся работы в этом направлении? Около пяти лет назад были публикации в Journal of Chest Medicine, где
описывалось применение химиотерапии у пациентов с тяжелым астматическим статусом, рефрактерным к кортикостероидам. Лечение основывалось на предположении, что заболевание имеет иммунную подоплеку в виде дефекта Т-клеток. У некоторых из этих пациентов исчезла не только астма, но и полипы в полости носа, полностью. Непонятно, на каком именно клеточном уровне такое лечение сработало, но эффект был очевидным. Что мы делаем сейчас - собираем отовсюду факты, случаи и идеи, и сводим их воедино. Я не знаю, когда именно это произойдет, но я уверен в следующем. Где-то
лет через 50 в этом зале будет еще одна конференция, может быть,
посвященная полипозу. И докладчик будет смеяться, вспоминая, как 50 лет назад Штаммбергер и Манн предлагали оперировать больных с полипами. Это определенно случится.

Вопрос о тактике при внутричерепных ото- и синусогенных осложнениях.
Ответ (Манн). Современные литературные данные показывают, что при абсцессах мозга адекватная антибиотикотерапия позволяет вылечить
пациента без операции в 80% случаев. В остальных 20% делается
стереотаксическая пункция абсцесса с тем же эффектом. Если абсцесс
находится близко к полости уха или пазухи, пункцию делает ЛОР. Но
лучше, если в вашем распоряжении имеется нейрохирург. Может возникнуть необходимость поставить вентрикулярный шунт или справляться с какими-то осложнениями.

Вопрос об операциях на нижних носовых раковинах. (Примечание - на мой взгляд, произошла погрешность перевода. Вопросы задавали о нижних раковинах, а в ответ речь почти всегда шла о средних).
Ответ (Штаммбергер). Это одна из самых черных страниц ринологии. Каждый день на этой планете отсекаются сотни тысяч носовых раковин. В случае с детьми я считаю это преступлением. Слизистая оболочка - это орган носа. Конечно, бывают случаи (но очень редко, мы говорим о воспалении а не об опухолях), когда удаление части раковины может помочь пациенту, чаще всего это конха буллеза. Однако ее удаление для облегчения себе хода операции недопустимо.
Вопрос (В.Козлов) А при операциях на перегородке?
Штаммбергер? Рутинно мы не трогаем раковины. Однако бывают ситуации, когда необходимо удалять буллезную среднюю раковину. На КТ хорошо видно, как перегородка "говорит" с раковиной. Если обе средние раковины буллезны, перегородка никогда не смещена. Если буллезная одна - перегородка смещается в противоположную сторону. Естественно, при септопластике необходимо удалить такую раковину. Это же относится к нижним раковинам. Однако это хорошо обоснованные исключения.
Манн: резекция раковин - это носовая кастрация!

Вопрос (В.Козлов). Каково ваше отношение к пункции верхнечелюстных пазух? Как часто и в каких случаях вы ее делаете?
Ответ (Штаммбергер): Только ЯМИК! (Смех в зале). Да, мы все еще делаем пункцию и ирригацию пазух. В нашем отделении мы делаем 600-700 операций по поводу риносинуситов в год. На амбулаторном приеме мы делаем, может быть, около 5 пункций в год. (Народ возмущен). Почему? Потому что верхнечелюстной синусит per se, за исключением одонтогенного, не существует! Показания к пункции - пациент, который приходит с очень сильной болью и помещение адреналина в средний носовой ход не дает облегчения. В этом случае мы можем сделать пункцию, но лишь для облегчения боли. Много лет назад, когда я еще учился, мы делали пункции и ставили в пазуху катетер для ее промывания. Сейчас от этой методики мы полностью отказались. (Козлов - ну не умеют они делать пункций. Одобрительный смех в зале). Манн - когда я работал над своей диссертацией, я был чемпионом мира по пункциям пазух. Но сейчас я согласен с Хайнцем. Через наше поликлиническое отделение проходят около 13 тысяч пациентов в год и мы тоже делаем не больше пяти пункций в год.

_________________
ЛОР отделение клиники Маммэ, Краснодар
http://mammae-clinic.ru/staff/igor-gorbonosov/


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 15 окт 2007, 14:20 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 04 мар 2005, 15:29
Сообщения: 191
Откуда: москва
Огромное спасибо И.Горбоносову!! Всё это чрезвычайно интересно и дискутабельно! Замечательная квинтэссенция конференции, переосмысление/перевод и изложение передовой научной мысли (от своей заведующей, таки посетившей данный саммит, я ничего толкового не услышал). Отдельный респект за сэкономленные (конечно условно, лучше бы было самому съездить) на непосещении форума 6-8 часов! Правда, спасибо!
Аффтар, пешы исчо!


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 07 ноя 2007, 09:26 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 02 дек 2002, 08:15
Сообщения: 421
Откуда: г Обнинск
Уважаемые коллеги!
Вот абстракт на тему показаний к эндоскопическим операциям в полости носа при опухолях. Краткое изучение литературы по данному вопросу показывает, что выступавшие на конгрессе ринологов уважаемые коллеги Штаммбергер и Манн не совсем четко представляют показания к операциям при синоназальных опухолях.

New staging system for sinonasal inverted papilloma in the endoscopic era.Cannady SB, Batra PS, Sautter NB, Roh HJ, Citardi MJ.
Head and Neck Institute, Cleveland Clinic Foundation, 9500 Euclid Avenue, Desk A71, Cleveland, OH 44195, USA.

OBJECTIVES: Advanced endoscopic techniques have emerged as the preferred treatment modality for sinonasal inverted papilloma (IP); however, a staging system that provides prognostic information has not yet been developed. This study aims to develop a clinically relevant staging system for IP managed with the endoscopic approach as the primary surgical modality. DESIGN: A systematic review of the English-language literature (1985-2006) and a single institution's experience. METHODS: From the literature, 445 patients with IP treated by endoscopic resection were identified in 14 reports. Only patients with known IP sites and outcomes were included. RESULTS: Patients were categorized into three groups on the basis of recurrence rates (RR): group A (IP confined to the nasal cavity, ethmoid sinus, and medial maxillary sinus), 3.0% RR (n = 234); group B (IP with lateral maxillary sinus, sphenoid sinus, or frontal sinus involvement), 19.8% RR (n = 177); and group C (IP with extrasinus extension), 35.3% RR (n = 34). Pearson's chi-square test showed statistically significant differences for all pair-wise comparisons between groups (P < .05). Mean follow-up was 39.8 months. CONCLUSIONS: This new staging system for IP provides information about prognosis (as operationally defined by RR) for IP managed by advanced endoscopic techniques. In contrast, other staging systems for IP reflect surgeon's judgment rather than outcomes data. This new classification for IP provides important objective data for preoperative planning and patient counseling.

PMID: 17632914 [PubMed - indexed for MEDLINE]

_________________
Владимир Барышев

http://www.mrrc.obninsk.ru/?id=322

+79109107546


Вернуться к началу
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему  Ответить на тему  [ 12 сообщений ] 

   Похожие темы   Автор   Ответы   Просмотры   Последнее сообщение 
В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. 2010, 22-24 сент. Ярославль. Конф. Рос. Общ. Ринологов

в форуме Конференции, съезды, обучающие курсы

ENT specialist

3

5711

10 окт 2010, 06:00

Lor-Irina Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. май 2007 Таганрог VII Конгресс Рос. об-ва ринологов

в форуме Конференции, съезды, обучающие курсы

dimalor

0

5899

28 ноя 2006, 23:32

dimalor Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Вложения I-ая Всерос. Откр. конф. по проблемам Уха(&laquo;Дни Уха

в форуме Конференции, съезды, обучающие курсы

lorsav

0

3515

23 май 2011, 17:58

lorsav Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Работа в Геленджике на октябрь

в форуме Курилка

Елена Маньковская

0

3811

09 сен 2009, 23:32

Елена Маньковская Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Вложения Конференция в Ростове Октябрь 2004

в форуме Конференции, съезды, обучающие курсы

И. Горбоносов

17

22512

05 ноя 2004, 22:24

Гость Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Вложения октябрь 2008 Кисловодск. Конференция ЛОР ЮФО

в форуме Конференции, съезды, обучающие курсы

stavin

4

8901

04 ноя 2008, 01:00

Банашек Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Вложения Всерос. научно-практ. конф. 16-17 октября 2014. Омск

в форуме Конференции, съезды, обучающие курсы

ОмскЛОР

2

5804

03 июл 2014, 15:56

ОмскЛОР Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Вложения Октябрь 2009, Киев. Семинар по микрохирургии уха

в форуме Конференции, съезды, обучающие курсы

Sheibak

15

9228

08 ноя 2009, 15:00

Юлия Владимировна Перейти к последнему сообщению


Часовой пояс: UTC+03:00


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 1 гость


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  

[Мобильная версия]



Создано на основе phpBB® Forum Software © phpBB Limited
Русская поддержка phpBB
Моды и расширения phpBB

© 1999 – 2016 Loronline.Ru