Текущее время: 23 апр 2021, 21:18

Часовой пояс: UTC+03:00




Начать новую тему  Ответить на тему  [ 25 сообщений ] 
Автор Сообщение
 Заголовок сообщения: 2010, 5-8 мая. Брюссель, Бельгия.
СообщениеДобавлено: 17 мар 2010, 07:10 
Не в сети
Модератор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 14 ноя 2002, 15:14
Сообщения: 1197
Откуда: Краснодар
International Mastercourse on Endoscopic Sinus Surgery
http://www.everyoneweb.com/iMESS2010

Летит Ксения, обещала отчеты.

_________________
ЛОР отделение клиники Маммэ, Краснодар
http://mammae-clinic.ru/staff/igor-gorbonosov/


Последний раз редактировалось И. Горбоносов 16 май 2010, 07:50, всего редактировалось 1 раз.

Вернуться к началу

Портал ЛорОнлайн рекомендует не заниматься самолечением, а обратиться к врачу для решения проблемы. Мы сотрудничаем с лучшими ЛОР врачами в лучших клиниках вашего города.
Вы можете выбрать врача, посмотреть цены, почитать отзывы пациентов и записаться на прием прямо сейчас.

 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 18 мар 2010, 21:20 
Не в сети
Постоянный участник
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 20 июл 2008, 17:35
Сообщения: 1233
Откуда: г. Москва
Прислали сегодня программу курса

Изображение

_________________
http://www.lor-zone.ru
Научный руководитель по оториноларингологии ЦКБ УДП РФ
Член Американской Академии Оториноларингологии - Хирургии Головы и Шеи


Последний раз редактировалось Ksenia 19 мар 2010, 21:31, всего редактировалось 1 раз.

Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 19 мар 2010, 21:28 
Не в сети
Постоянный участник
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 20 июл 2008, 17:35
Сообщения: 1233
Откуда: г. Москва
Визу получила за 2 дня Теперь все готово для поездки. Остаётся ждать :)

_________________
http://www.lor-zone.ru
Научный руководитель по оториноларингологии ЦКБ УДП РФ
Член Американской Академии Оториноларингологии - Хирургии Головы и Шеи


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 19 мар 2010, 22:23 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 11 ноя 2004, 22:35
Сообщения: 104
Откуда: Москва
в 2004 году я была на XVI International Course of endoscopic sinus surgery (Brussels, Cologne) (отрганизатор проф. Питер Клемент). Это был хороший курс, там принимали участие много специалистов из разных стран.
Хорошая диссекция, внимательное отношение, разные виды эндоскопической хирургии - по Штаммбергеру и по Виганду (оперирует проф. Тумфарт).
Очень полезно для общего развития.

Затем произошло разделение этого курса на 2: один организует проф. Тумфарт, на ск. я знаю, сейчас заведует каф. Открытого университета Брюсселя, и второй курс, который проходит в Генте, носит прежнее название и его возглавляет проф. Клаус Бачерт.
на первом курсе собрались, в основном, преклонного возраста профессора, на втором, на ск. я знаю, оперирующие и ныне "в струе" профессора, кроме того в нем принимают участие ведущие специалисты: проф. Драф, или Дейвид Кеннеди, или Штамбергер и т.д..


А почему Вы, Ксения, выбрали именно этот курс??


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 20 мар 2010, 10:10 
Не в сети
Постоянный участник
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 20 июл 2008, 17:35
Сообщения: 1233
Откуда: г. Москва
В мае у меня есть свободная неделя, поэтому есть возможность съездить на курс проф. Клемента и Митчела. О втором курсе я, к сожалению, ничего не слышала. Если у Вас есть ссылки на курсы Кеннеди и Драф, буду очень признательна, если Вы мне их пришлете.

_________________
http://www.lor-zone.ru
Научный руководитель по оториноларингологии ЦКБ УДП РФ
Член Американской Академии Оториноларингологии - Хирургии Головы и Шеи


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 30 мар 2010, 02:58 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 21 мар 2004, 23:02
Сообщения: 863
Откуда: Германия
Для Ксении.
Если будете в Брюсселе, приглашаю заехать к нам. Вы хотели посмотреть шов при тонзиллектомии. Если надумаете, то сообщите когда.


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 30 мар 2010, 12:12 
Не в сети
Постоянный участник
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 20 июл 2008, 17:35
Сообщения: 1233
Откуда: г. Москва
HNO-Kollega писал(а):
Для Ксении.
Если будете в Брюсселе, приглашаю заехать к нам. Вы хотели посмотреть шов при тонзиллектомии. Если надумаете, то сообщите когда.


Огромное спасибо ! Жаль что я уже билеты обратно купила. А сколько к Вам ехать по времени из Брюсселя ?

_________________
http://www.lor-zone.ru
Научный руководитель по оториноларингологии ЦКБ УДП РФ
Член Американской Академии Оториноларингологии - Хирургии Головы и Шеи


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 30 мар 2010, 12:34 
Не в сети
Постоянный участник
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 20 июл 2008, 17:35
Сообщения: 1233
Откуда: г. Москва
Прикинула по карте примерно 315 км.
Правильно посчитала ?

Изображение

_________________
http://www.lor-zone.ru
Научный руководитель по оториноларингологии ЦКБ УДП РФ
Член Американской Академии Оториноларингологии - Хирургии Головы и Шеи


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 30 мар 2010, 15:53 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 21 мар 2004, 23:02
Сообщения: 863
Откуда: Германия
Для Ксении. Правильно посчитали. Но смотря как ехать. Если на машине и немного превышать скорость (только немного) - в Бельгии разрешено максимально 130 км/ч тогда за 2,5 часа можно доехать. Фотокамеры по этой трассе ОЧЕНЬ редко. В основном перед Люксембургом и на кольцевой дороге вокруг Брюсселя. А можно поездом до Люксембурга. Туда ходит скоростной фрвнцузский поезд ТЖВ. Думаю, что на этом поезде можно менее чем за час доехать.


Последний раз редактировалось HNO-Kollega 11 апр 2010, 12:20, всего редактировалось 1 раз.

Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 03 апр 2010, 21:32 
Не в сети
Постоянный участник
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 20 июл 2008, 17:35
Сообщения: 1233
Откуда: г. Москва
К сожалению, у меня времени в обрез. Если бы я заранее продумала этот вопрос, то купила бы билеты на день позже.
В любом случае, спасибо за предложение!

_________________
http://www.lor-zone.ru
Научный руководитель по оториноларингологии ЦКБ УДП РФ
Член Американской Академии Оториноларингологии - Хирургии Головы и Шеи


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 18 апр 2010, 15:46 
Не в сети
Постоянный участник
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 20 июл 2008, 17:35
Сообщения: 1233
Откуда: г. Москва
Аэропорт Бельгии закрыт :( Надеюсь что до 3 мая он заработает. С.О. Шемякин "попал".... вернее не попал на курсы в Атланту из-за отмены рейсов в США до 25 апреля :)

_________________
http://www.lor-zone.ru
Научный руководитель по оториноларингологии ЦКБ УДП РФ
Член Американской Академии Оториноларингологии - Хирургии Головы и Шеи


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 27 апр 2010, 09:58 
Не в сети
Постоянный участник
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 20 июл 2008, 17:35
Сообщения: 1233
Откуда: г. Москва
«Программа курса»

_________________
http://www.lor-zone.ru
Научный руководитель по оториноларингологии ЦКБ УДП РФ
Член Американской Академии Оториноларингологии - Хирургии Головы и Шеи


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 09 май 2010, 19:48 
Не в сети
Постоянный участник
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 20 июл 2008, 17:35
Сообщения: 1233
Откуда: г. Москва
Сегодня вернулась в Москву. Готовлю отчёт :)

_________________
http://www.lor-zone.ru
Научный руководитель по оториноларингологии ЦКБ УДП РФ
Член Американской Академии Оториноларингологии - Хирургии Головы и Шеи


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 09 май 2010, 22:50 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 18 янв 2004, 16:48
Сообщения: 883
Ждем! :D


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 15 май 2010, 21:10 
Не в сети
Постоянный участник
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 20 июл 2008, 17:35
Сообщения: 1233
Откуда: г. Москва
Изображение


Накануне поездки мне уже не верилось, что я смогу вырваться из Москвы в Брюссель – вулкан то и дело отменял рейсы один за другим. Даже возникла идея ехать поездом или на авто, что оказалось практически неосуществимо – либо виза не соответствовала срокам предполагаемого въезда в шенген, либо пришлось бы терять целый день обучения. Но удача мне улыбнулась, и я без каких-либо препятствий покинула российскую землю. Летела я авиакомпанией «Брюссельские Авиалинии». Электронный билет, купленный в сроки раннего бронирования, он-лайн регистрация перед вылетом – вот, что необходимо, чтобы пропустили без очереди через стойку бизнес класса и посадили на лучшие места. Оказывается, если следовать моей схеме, то соседние места по-возможности оставляют свободными. Мелочь, а приятно! Кормили много и вкусно, постоянно носили напитки, так что 3,5 часа полета пролетели незаметно. Преодолев паспортный контроль и получив багаж, я отправилась на поиски такси. К сожалению, организаторы курсов трансфер из аэропорта не обеспечивают. Не успела я дойти до стойки «городского такси», как ко мне подошел местный водила и предложил домчать меня до гостиницы за 40 евро. Поскольку цена не отличалась от стандартной, я согласилась. Выезжая со стоянки аэропорта, мой водитель пристроился к бамперу впереди идущей машины и проехал через шлагбаум! Вот уж не думала, что такое бывает в центре Европы. Как ни странно, доехали мы до гостиницы без приключений. Отель Ibis Atomium Expo расположился на окраине Брюсселя, недалеко от клиники. Так же в 15 минутах ходьбы от отеля находится один из символов Брюсселя – Атомиум. Атомиум – это 100–метровое сооружение из алюминия, напоминающее гигантский атом, построенное ко дню всемирной выставки 1958 года.

Атомиум
Изображение

Удивило, что к парадному входу отеля была буквально пристроена заправка Shell, что составляло единое сооружение (на фото сайта отеля заправки естественно не видно). Правда, запаха бензина не ощущалось, но приятного мало.

Отель с АЗС
Изображение

Отель
Изображение

Так же не порадовал WI-FI за 6 евро в час, но выбора не было. Голод можно было утолить только «снэками» за 10 евро за штуку, полноценный ужин отель не предоставлял. Номер оказался современным, достаточно просторным, что сгладило неприятные впечатления.

А теперь о главном. IMESS-2010 – 22-й международный мастеркурс по эндоназальной эндоскопической хирургии, который проводится раз в год на базе Университетской клиники Свободного Университета Брюсселя (University Hospital – Free University Brussels). Организаторы курса: проф. Клемент (Prof. P. Clement) и проф. Мишель (Prof. O. Michel) из Брюсселя. На курс в качестве лекторов были приглашены известные в отоларингологическом мире профессора:
профессор Клоуз (Prof. Close) – руководитель отделением отоларингологии, хирургии головы и шеи Колумбийского университета Нью-Йорка http://www.entcolumbia.org/
профессор Шефер (prof. S. Schaefer) – руководитель отделения отоларингологии Клиники глаза и уха, Нью-Йорк http://www.zocdoc.com/nyee/steven-schaefer-facs-md-2169
профессор Ванг (prof. W. Wang) из Сингапура, проф. Тумфарт (prof. Thumfart) из Австрии, проф. Паскини (prof. Pasquini) из Италии и другие.
Каждое утро 8:30 за мной и другими докторами, проживающими со мной в гостинице, заезжал большой автобус и отвозил в клинику, а после занятий развозил участников по отелям.

Наш автобус
Изображение

Всего участников курса собралось около 60. Доктора приехали со всего Мира: большинство из Великобритании, несколько коллег из Италии, Греции, один из Турции, Румынии, США, ОАЭ и России. К своему изумлению я на курсе встретила своих соотечественников из:
Барнаула к.м.н. Тимошенский Е.В.
Екатеринбурга проф. Абдулкеримов Х.Т.
Нижнего Новгорода д.м.н. Шахов А.В.
Москвы Авербух В.М
Для многих участников, данный курс был далеко не первым, а скорее 10-м по счету. Многие доктора имели внушительную хирургическую практику, занимали должности от заведующих отделениями до главных врачей клиник. Частые посещения подобных международных курсов среди европейских коллег не случайно – каждому врачу выделяется 10 дней в году для обучения.
Занятия начинались в 8:00 и продолжались до 19:00. Хочется отметить высочайшее качество организации курса, начиная от прекрасного лекционного зала, полностью оборудованного фирмой Karl Storz для проведения подобного рода занятий, заканчивая качеством кофе-брейков и обедов (которые, кстати, всегда были вовремя, несмотря ни на что).

Конференц-зал во время настройки «живой хирургии»
Изображение

Я и российские коллеги на ряд выше.
Изображение

Первые 2 дня занятия состояли из лекций с подробным обсуждением материала. Большинство лекций были насыщены полезной информацией, содержали важные теоретические и практические аспекты работы ЛОР-врача. Темы занятий включали помимо FESS, эндоскопическую эндоназальную хирургию гипофиза и новообразований околоносовых пазух с распространением в соседние анатомические области (полость черепа, орбиту и т.п.), хирургию при патологиях слезных путей, эндоназальную декомпрессию глазного яблока при экзофтальме и гематоме, борьбу с риноликвореей и многое другое. Все сообщения содержали массу качественных иллюстраций и видеоматериалов.
На самом деле, не скажу, что я для себя почерпнула много нового в плане FESS, но это благодаря тому, что прочитала огромное количество зарубежных статей и книг. Я лишь убедилась, что все, что пишут в замечательных американских и европейских книгах успешно применяется на практике. Однако были моменты в бельгийских способах хирургии пазух, которые у меня вызвали недоумение или даже разочарование, но об этом позже. Но операции на стыке ЛОР и нейрохирургии, офтальмологии были просто высшим пилотажем. Уже начала мечтать достигнуть этих высот!
Что впечатлило, так это подробное изучение КТ ОНП пациента перед предстоящей операцией с идентификацией множества анатомических структур, включая клетки agger nasi, передние решетчатые клетки I, II, III порядка, супраорбитальные, лобные клетки решетчатого лабиринта, расположение крючковидного отростка и тип его прикрепления, определение глубины обонятельной ямки, латеральных пластинок lamina cribrosa, идентификация передней решетчатой артерии и многое другое.
Достаточно времени было посвящено хирургии лобных пазух с подробным описанием различных техник (объемов) вмешательств - по Draf I, Draf IIa,b, Draf III, операция Лотропа (Lothrop procedure).

Инструменты для успешной эндоскопической фронтотомии (Draf IIa,b).
Изображение

При этом в теории делался акцент на минимальном повреждении слизистой оболочки лобного кармана с использованием метода «очищения яйца» (“uncapping the egg”) по Штаммбергеру, а на практике позже во время он-лайн операции, проводилось грубое вмешательство, практически вслепую. Кроме этого неприятно удивила эндоскопическая гайморотомия, при которой соустье «нащупывалось» при плохой видимости операционного поля из-за приличной геморрагии. Операцию проводили бельгийцы. За ходом операции вместе с аудиторией наблюдал проф. Шефер и тихо критиковал хирурга. Он сказал, что никогда подобным образом не оперирует, а следует технике Штаммбергера, если только не хочет «прописать» у себя в отделении пациента с развитием рециркуляции слизи в гайморовой пазухе, что часто встречается при подобном способе вмешательства.
Более того во время диссекции трупа австрийский профессор, который проводил демонстрацию, просто меня шокировал, приняв выступ слезного канала за крючковидный отросток после чего попытался его резецировать. Эту оплошность заметили и коллеги из Британии.

Инструменты для мини-трепанопункции. В некоторых случаях не исключается возможность совмещения эндоназального и наружного доступов к лобной пазухе.
Изображение

Недостаточно информации было представлено по интраоперационным навигационным системам, хотя лекцию читал проф. Тумфарт, рекордсмен по количеству обладаемых навигационных систем (что-то около шести). Да и на диссекции обещанной навигации не оказалось. У них в отделении традиционно применяется навигация (Medtronic) при хирургии массивного полипоза, новообразований полости носа, менингоцеле, остеом, граничащих с основанием черепа. При полипозном полисинусите широко вскрываются все пазухи и полностью очищаются от полипов.

Метод восстановления переломов нижней стенки орбиты.
Изображение

Через расширенное соустье в верхнечелюстную пазуху вводится специальный пластиковый раздувающийся катетер и раздувается ведением физиологического раствора (или контраста) до тех пор, пока орбитальная стека не будет поднята до нужного уровня. Контроль положения производится с помощью рентгенографии ОНП. Через 4-5 дней катетер удаляется. Вот и все! Не требуются ни радикальная гайморотомия, ни фиксирующие пластины.

Орбитальный целлюлит и крайне редкое осложнение гнойного синусита – огромная экстрадуральная гематома.
Изображение

В современном мире используются только самоомывающиеся эндоскопы. Когда я сказала, что нам приходится то и дело протирать эндоскопы тряпочкой, на меня смотрели так, как будто я прибыла с другой планеты. Более того, применяют эндоскопы, соединенные с инструментами (напр. щипцами Блексли). А в более крутых клиниках даже эндоскоп держать не нужно. Эту функцию выполняет робот – механическая рука, а хирург оперирует двумя руками. Пульт управления находится у хирурга под перчаткой, с помощью которого можно переместить эндоскоп в любом направлении.

Механическая рука, фиксирующая эндоскоп, под перчаткой хирурга - пульт управления (к сожалению нечеткое изображение).
Изображение

Вот как выглядит современный эндоскоп с самоомывающейся системой и встроенным инструментом.
Изображение

Режущие Блексли – без них ни одна операция не проходит.
Изображение

Современные интраоперационные навигационные системы позволяют заранее спланировать операцию, при этом на экране во время операции выделяются цветом анатомические области, которые следует резецировать. Кроме этого есть возможность моделирования наружного носа при ринопластике и программа «руководит» хирургом во время операции, чтобы добиться нужной формы носа. Если предыдущие системы не имели возможность показывать удаленные (резецированные) ткани, то современные постоянно обновляют картинку.

Интраоперационная навигационная система
Изображение
Изображение

Будущее FESS – все изображение выводится в 3D очки.
Изображение

Вот некоторые картинки из лекций

Анатомия крыло-небной ямки.
Изображение

Эндоскопическое клипирование кровоточащих сосудов
Изображение

Трансназальная эндоскопическая декомпрессия орбиты при проптозе (до операции слева и после справа). Данная операция в Бельгии производится отоларингологами рутинно. Предварительно билатерально резецируются средние носовые раковины и решетки. Удаляется бумажная пластинка и вскрывается фасция орбиты над и под медиальной прямой мышцей глаза. В результате жировая клетчатка пролабирует в полость носа и экзофтальм пропадает в течение считанных минут. На снимках видны гипертрофированные глазные мышцы.

Трансназальная эндоскопическая декомпрессия орбиты
Изображение

Пределы резекции орбитальной пластинки при декомпрессии орбиты.
Изображение

Качество демонстрации «живых» операций было отменным, благодаря уникальной аппаратуре, которую установила фирма Карл Шторц. Передача сигнала осуществлялась через WI-FI. Во весь огромный экран выводилась эндоскопическая картинка операционного поля, в одном углу экрана одновременно демонстрировалась КТ (либо навигационная картинка), в другом углу - вид операционной, хирурга, медсестер и т.п. Оперирующий хирург был снабжен наушником и микрофоном и мог с нами общаться. Любой из присутствующих в зале мог задать хирургу вопрос по ходу операции и незамедлительно получал комментарий. Это было здорово!
В он-лайн режиме проводились следующие операции:
1) удаление аденомы гипофиза, распространяющейся на клиновидную пазуху.
2) удаление остеомы решетчатого лабиринта, прикрепляющейся к основанию черепа под контролем навигации
3) удаление инвертированной папилломы полости носа
4) полисинусотомия при аспириновой триаде.
В перерыве между лекциями я напросилась в ЛОР-отделение. Оказалось, что в российском понимании ЛОР-отделения не существует, поскольку больные в большинстве случаев уходят домой через несколько часов после операции. После операции больные находятся в отделении анестезиологии. Прием врачей и послеоперационное наблюдение ведется в поликлиническом ЛОР-отделении. Там же производятся малые операции под местной анестезией. Есть своя стерилизационная.

Общий вид ЛОР-отделения (поликлиники).
Изображение

Открыты двери в кабинеты осмотра.
Изображение

Кабинет отоларинголога: есть все необходимое для полной диагностики (таких - 4 кабинета)
Изображение

Инструменты выглядят как новые.
Изображение

Кабинет исследования слуха с внушительной акустической камерой.
Изображение

Мини-операционная, где проводится шунтирование барабанной полости, сомнопластика с помощью радиочастотной абляции, вскрытые абсцессов и др.
Изображение

Диссекция заслуживает отдельного комментария. Занятия проводились в огромном секционном зале, где было предоставлено более 30 трупов (по 2 доктора на труп). Каждому трупу предварительно была произведена КТ ОНП, каждый труп был снабжен переносной эндоскопической стойкой с монитором, по 2 эндоскопа – 0 и 30 градусов, всеми необходимыми для FESS эндоскопическими инструментами (новыми!). Не ожидала подобного размаха, даже в голове не укладывается! Отдельный труп был у профессора, проводящего демонстрацию, эндоскопическая картинка выводилась на множество плазменных панелей, расположенных по периметру зала. Оперировали целый день, произвели все возможные операции – от декомпрессии орбиты до операции на гипофизе. Сначала я думала, что одного дня диссекции недостаточно, но оказалось, что это не так.

Секционный зал. Мне выпало оперировать в паре с английской коллегой.
Изображение

У каждого трупа своя портативная эндоскопическая система.
Изображение

Прилагается КТ ОНП
Изображение

Набор инструментов, 2 эндоскопа 0 и 30 градусов.
Изображение

Ищу гипофиз
Изображение

Проф. Хийир Тагирович, главный отоларинголог Свердловской области, дает мастер-класс по хирургии гипофиза мне и английской коллеге, поражая своим мастерством.
Изображение

Сборная России в последний день после диссекции с чувством собственного превосходства.
Изображение

Отчет получился немаленький, но это лишь малая часть того, что я услышала и увидела на курсе. Если будут вопросы, постараюсь ответить. Для тех, кого не утомил мой отчет, есть хорошая новость - вторая часть бестселлера выйдет в сентябре после поездки к Штаммбергеру.
Кстати, профессор Шефер из Нью-Йорка пригласил меня на стажировку в его клинику Глаза и Уха. Но это скорее всего осуществится в следующем году.

_________________
http://www.lor-zone.ru
Научный руководитель по оториноларингологии ЦКБ УДП РФ
Член Американской Академии Оториноларингологии - Хирургии Головы и Шеи


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 16 май 2010, 07:49 
Не в сети
Модератор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 14 ноя 2002, 15:14
Сообщения: 1197
Откуда: Краснодар
Ксения, спасибо за отчет, все внятно, иллюстративно и очень интересно. Сейчас живая хирургия и диссекции - самое ценное в обучении, этап слушания лекций теряет актуальность - все можно почитать в книжках.
Согласен с тем, что, наблюдая за работой западных хирургов, часто понимаешь, что и у нас оперируют вовсе не хуже. Это окрыляет. Интересно будет почитать отчет от Штаммбергера, ждем.

_________________
ЛОР отделение клиники Маммэ, Краснодар
http://mammae-clinic.ru/staff/igor-gorbonosov/


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 16 май 2010, 21:30 
Не в сети
Постоянный участник
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 20 июл 2008, 17:35
Сообщения: 1233
Откуда: г. Москва
И. Горбоносов писал(а):
этап слушания лекций теряет актуальность - все можно почитать в книжках.


Это точно! Всё что было там по хирургии я перевела ещё в прошлом году :)

_________________
http://www.lor-zone.ru
Научный руководитель по оториноларингологии ЦКБ УДП РФ
Член Американской Академии Оториноларингологии - Хирургии Головы и Шеи


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 19 май 2010, 23:58 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 11 ноя 2004, 22:35
Сообщения: 104
Откуда: Москва
Ксения,
а кто удалял инверт. папилому? Какой доступ применяли? Делали исключительно эндоскопически?
Какие были особенности этой операции??

Вы не назвали проф. Бернал-Спрекельсена и проф. Зинрейта, то есть их не было на курсе?

А проф. Шейфер учавствовал в live-surgery или диссекции?

Касательно нового супер-оборудования - надо отдавать себе отчет в том, что на курсе- во-первых, нужно научить чему-то новому, а во-вторых, курс- это хорошая реклама.

Недавно приехала из клиники проф. Штаммбергера, там вот этих наворотов нет, хотя клиника и ооочень хорошо оснащена. (Позже представлю отчет, думаю, что будет и интересно, и полезно).
Зачастую профессора, использующие нововведения учавствовали в их разработке и/или имеют % от продажи.


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 20 май 2010, 16:39 
Не в сети
Постоянный участник
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 02 ноя 2005, 20:35
Сообщения: 137
Откуда: Москва
ENT specialist присоединяюсь к вашим вопросам касательно ин.папилломы. Очень интересно почитать ответ. А кто утверждает что наши хирурги хуже? хотя надо посмотреть раздел для "пациентов и СИЛЬНО уж им сочувствующим":)). У нас всегда была и к сожалению остается проблема Финансирования и Организации. Многие как и Ksenia уж чего только не прочитали и не перевели лишь бы быть в "теме", и успешно воплощают это в работе. А вот посмотреть вживую как работают мастодонты, это счастье для любого специалиста. Короче, коллеги, спасибо за ваши отчеты! ждем еще!

_________________
Non progredi - est regredi !


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 20 май 2010, 19:35 
Не в сети
Постоянный участник
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 20 июл 2008, 17:35
Сообщения: 1233
Откуда: г. Москва
ENT specialist писал(а):
Ксения,
а кто удалял инверт. папилому? Какой доступ применяли? Делали исключительно эндоскопически?
Какие были особенности этой операции??

Операция проводилась только эндоскопически. Оперировал проф. Мишель. Однако в середине операции, профессор сделал предположение, что это обычный односторонний полипоз, поэтому не произвел тотальную резекцию медиальной стенки гайморовой пазухи. Сказал, диагноз будет окончательно ясен после гистологического исследования.

ENT specialist писал(а):
Вы не назвали проф. Бернал-Спрекельсена и проф. Зинрейта, то есть их не было на курсе?

Нет, их не было.

ENT specialist писал(а):
А проф. Шейфер учавствовал в live-surgery или диссекции?

Участвовал в live-surgery, но только в качестве комментатора, задавал множество вопросов хирургу и охотно делился своим опытом.

ENT specialist писал(а):
Недавно приехала из клиники проф. Штаммбергера, там вот этих наворотов нет, хотя клиника и ооочень хорошо оснащена. (Позже представлю отчет, думаю, что будет и интересно, и полезно).

Будем с нетерпением ждать.

_________________
http://www.lor-zone.ru
Научный руководитель по оториноларингологии ЦКБ УДП РФ
Член Американской Академии Оториноларингологии - Хирургии Головы и Шеи


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 27 май 2010, 08:23 
Не в сети
Постоянный участник
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 20 июл 2008, 17:35
Сообщения: 1233
Откуда: г. Москва
Кстати, на курсе услышала интересную рекомендацию - остановка геморрагии полости носа во время операции с помощью ирригации полости носа горячим 50 град.С физ. раствором. Эти методом в Бельгии активно пользуются. Но механизм этого действия, по их словам, не ясен.

_________________
http://www.lor-zone.ru
Научный руководитель по оториноларингологии ЦКБ УДП РФ
Член Американской Академии Оториноларингологии - Хирургии Головы и Шеи


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 11 июн 2010, 00:28 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 11 ноя 2004, 22:35
Сообщения: 104
Откуда: Москва
Ксения, а чем отличается Lothrop procedure от Draf III??


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 11 июн 2010, 21:11 
Не в сети
Постоянный участник
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 20 июл 2008, 17:35
Сообщения: 1233
Откуда: г. Москва
Draf III = modified Lothrop procedure (модифицированная операция Лотропа)
В свою очередь операция Лотропа подразумевает наружный доступ
The remote location and anatomic
complexity of the frontal recess along with its close
proximity to the lamina papyracea and anterior skull
base, led Lothrop [14] to state that an intranasal approach
for frontal sinus drainage was too dangerous to perform. Instead, he described an external approach,
which consisted of external ethmoidectomy
to enlarge the nasofrontal drainage pathway. This included
removal of the frontal sinus floors that were
connected through a large nasal septectomy, and bilateral
removal of the lacrimal bone and portion of
the lamina papyracea that caused medial orbital fat
collapse,with later stenosis of the newly created nasofrontal
outflow communication.

_________________
http://www.lor-zone.ru
Научный руководитель по оториноларингологии ЦКБ УДП РФ
Член Американской Академии Оториноларингологии - Хирургии Головы и Шеи


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 19 июн 2010, 00:12 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 11 ноя 2004, 22:35
Сообщения: 104
Откуда: Москва
Ксения, а Вы по-русски, своими словами, можете описать разницу между этими двуми операциями??
То что Вы написали не совсем понятно.
Спасибо,


Вернуться к началу
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 22 июн 2010, 15:22 
Не в сети
Постоянный участник

Зарегистрирован: 18 янв 2004, 16:48
Сообщения: 883
Kak raz segodnya prof.Stammberger budet rasskazivat o chirurgii lobnich pazuch+ dissekcia v realinon vremeni(median drainage procedure). Vot i posmotrim. Geneva.Swiss.


Вернуться к началу
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему  Ответить на тему  [ 25 сообщений ] 

   Похожие темы   Автор   Ответы   Просмотры   Последнее сообщение 
В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Смоленск 21 мая 2010

в форуме Конференции, съезды, обучающие курсы

Перминов Алексей

0

3669

26 дек 2009, 23:21

Перминов Алексей Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Сочи 15.06.2010, кто едет?

в форуме Конференции, съезды, обучающие курсы

Елена Маньковская

2

4090

21 июл 2010, 01:27

Sheibak Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. HNO-Updatе,Майнц, ноябрь 2010

в форуме Конференции, съезды, обучающие курсы

HNO-Kollega

6

5610

18 май 2011, 13:03

rumik Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. Вложения конференция для ЛОР-врачей и терапевтв 01.11.2010

в форуме Конференции, съезды, обучающие курсы

Janin

4

5147

01 ноя 2010, 22:08

И. Горбоносов Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. 2010, 9-11 сентября. Берн, Швейцария

в форуме Конференции, съезды, обучающие курсы

HNO-Kollega

9

6637

20 мар 2010, 05:08

Mig17 Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. 2010, 1-2 октября. Волгоград. IV конференция ЛОР ЮФО

в форуме Конференции, съезды, обучающие курсы

И. Горбоносов

0

4005

06 май 2010, 22:16

И. Горбоносов Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. 2010, 28-30 июля. Сингапур. Basic Allergy Course

в форуме Конференции, съезды, обучающие курсы

Ksenia

0

3368

15 май 2010, 12:43

Ksenia Перейти к последнему сообщению

В этой теме нет новых непрочитанных сообщений. 2010, 22-24 сент. Ярославль. Конф. Рос. Общ. Ринологов

в форуме Конференции, съезды, обучающие курсы

ENT specialist

3

5711

10 окт 2010, 06:00

Lor-Irina Перейти к последнему сообщению


Часовой пояс: UTC+03:00


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 3 гостя


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  
cron

[Мобильная версия]



Создано на основе phpBB® Forum Software © phpBB Limited
Русская поддержка phpBB
Моды и расширения phpBB

© 1999 – 2016 Loronline.Ru